vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяКандидозКандидоз мочеполовых органов у мужчин

Кандидоз мочеполовых органов у мужчин

Баланопостит

Возникновению способствует удлиненная крайняя плоть, врожденный фимоз, которые создают условия для скопления и разложения смегмы в препуциальном мешке. Наблюдается у пациентов с сахарным диабетом. Развивается мацерация рогового слоя эпидермиса, что является благоприятным фактором для размножения дрожжепоподобных грибов. Не встречается у мужчин с обрезанной крайней плотью.
Субъективно умеренный зуд, жжение.
Объективно гиперемия, отек, инфильтрация кожи, папулы, везикулопустулы, мацерация рогового слоя, серовато-белый налет, при удалении которого обнажаются красные поверхностные эрозии, нередко явления экссудации. Может наблюдаться рецидивирующее течение, которое связано с постоянной реинфекцией или наличием общих заболеваний (иммунодефицит, сахарный диабет).
При хроническом течении по краю препуциального мешка образуются трещины с рубцеванием. Происходит сужение крайней плоти и развитие фимоза. На поверхности эрозий и язв возможно появление веррукозных разрастаний, вегетаций с последующим развитием карциномы полового члена. Без лечения могут возникать другие осложения (гангренизация, рожа, лимфангоит, лимфаденит).

Уретрит

Согласно наблюдениям ряда авторов, микотический уретрит, возникающий при генитальных или орально-генитальных контактах, практически всегда кандидозной этиологии. Выделяют острые, подострые и торпидные формы, но преобладают уретриты с бессмптомным торпидным течением.
Субъективно зуд, жжение в уретре. Появляются обильные, гнойные выделения (чаще скудные, слизистые), нередко белесоватые, с крошковатыми комками. Уретриту предшествует или сопутствует баланопостит.

Эпидидимит

Начинается подостро. Пальпаторно придаток яичка болезненный, плотный, нередко с бугристой поверхностью. Не исключена возможность развития эпидидимита в результате активации грибов, сапрофитирующих в уретре (подавление нормальной микрофлоры антибиотиками при лечении уретритов другой этиологии).

Простатит

Развивается постепенно, без субъективных ощущений и выраженных воспалительных расстройств. Диагностируется случайно при профилактических осмотрах. Течение длительное хроническое. Может быть не только осложнением кандидозного уретрита, но также возникать в результате дисбактериоза, активации сапрофитирующих грибов у пациентов с простатоуретритом другой этиологии. Цистит. По клинике не отличается от циститов другой этиологии. Протекает остро с выраженными дизурическими явлениями и хронически. При цистоскопии слизистая мочевого пузыря гиперемирована с белыми налетами. Нередко наблюдается без предшествующего уретрита.