Тромбоциты, или кровяные пластинки - это фрагменты цитоплазмы гигантских клеток костного мозга - мегакариоцитов. Мегакариоциты имеют размеры до нескольких десятков микрометров, а размеры тромбоцитов - 2-3 мкм, поэтому говорят, что гиганты костного мозга рожают карликов крови. Количество тромбоцитов 200-400х109 в 1 л крови. Подсчитать эти форменные элементы трудно из-за способности их склеиваться в конгломераты. Повышение содержания тромбоцитов в периферической крови обозначается термином тромбоцитоз и наблюдается в случае больших травм, лейкозов. Снижение количества тромбоцитов - тромбоцитопения - может сопровождать различные формы патологии.
Каждая кровяная пластинка состоит из гиаломера, что является ее основой и окрашивается слабо оксифильные и грануломером (или хромомеры), который имеет вид базофильных (азурофильных) зернышек в центре пластинки. Грануломером не содержит в себе ДНК. Внешне кровяные пластинки окружены плазмолемме. В гиаломерах содержится краевой пучок микротрубочек, который помогает тромбоцитам поддерживать форму. Здесь также содержатся актина и миозина микрофиламенты.
В составе грануломером электронная микроскопия выявила два типа гранул: плотные, темные альфа-гранулы, химический состав которых недостаточно изучен, и ротониновой гранулы. В грануломером также зерна гликогена и митохондрии. Кровяные пластинки имеют отростки различных размеров и толщины (так называемые усики). Этими отростками пластинки сцепляются друг с другом во время свертывания крови. Отсутствие усиков в тромбоцитах сопровождается нарушениями процессов свертывания крови.
Функция тромбоцитов - участие в процессах свертывания крови. Тромбоциты содержат фермент тромбопластин, который участвует в превращении фибриногена в фибрин. Кроме того, кровяные пластинки быстро распадаются, склеиваются в конгломераты, вокруг которых возникают нити фибрина. Это способствует образованию тромба, закрывающего поврежденный сосуд. Фактор ретракции сгустка в гиаломер способствует его уплотнению. Тромбоциты также выделяют вещества, которые вызывают сужение сосуда в случае ее повреждения и уменьшения проницаемости сосудистой стенки.
Гемограмма. Лейкоцитарная формула. В крови здорового человека форменные элементы находятся в определенных количественных соотношениях, которые называют гемограмме. Процентные соотношения различных видов лейкоцитов в мазке периферической крови составляют лейкоцитарную формулу.
