vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни пульмонологииАбсцесс легкого

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого - участок гнойного расплавления и некроза легочной ткани, возникший в зоне предшествующего воспаления.

Этиология и патогенез абсцесса легкого

В подавляющем большинстве случаев процесс абсцедирования сопровождает пневмонии, вызванные стафилококком, стрептококком, клебсиеллой, микоплазмой, грибами, а также аспирационные, посттравматические, обтурационные (при образовании опухолевого узла в бронхе) пневмонии. Очаг нагноения в легком может возникнуть при распространении инфекции из поддиафрагмального абсцесса, при гематогенном (метастатическом, эмболическом) попадании в легкие анаэробной и стафилококковой инфекции у больных тромбофлебитом (например, вен малого таза), остеомиелитом, инфекционным эндокардитом правого сердца. К образованию абсцесса приводит также инфицирование с нагноением пневмокониотических узлов, булл при эмфиземе легких, каверн, инфаркта легкого.

Обычно абсцедирующий процесс развивается на фоне снижения защитных (иммунных) функций организма, нарушения регуляции дыхательной функции, т. е. у больных, страдающих врожденной и приобретенной гипоили агаммаглобулинемией, длительно использующих иммунодепрессанты (цитостатики), но особенно часто - при алкоголизме, после наркоза, а также у больных старческого возраста. Множественные абсцессы в легких могут быть непосредственной причиной смерти больных СПИДом.

Клиника абсцесса легкого

При абсцессе легких наблюдаются высокая лихорадка, чаще гектического типа, тяжелая интоксикация, отсутствие аппетита, похудание; нередки боли в грудной клетке. Эти признаки обычно наслаиваются на симптомы пневмонии. Состояние остается тяжелым, пока абсцесс не опорожняется через бронх. При этом усиливается кашель, появляется гнойная зловонная мокрота, иногда с прожилками крови, уменьшается интоксикация, снижаются температура тела, СОЭ и лейкоцитоз; сдвиг лейкоцитарной формулы влево становится менее выраженным. При поверхностно расположенном абсцессе после его опорожнения притупленный перкуторный звук сменяется притупленно-тимпаническим, выслушивается бронхиальное дыхание, крупнопузырчатые влажные хрипы; при рентгенологическом исследовании на фоне инфильтрата появляется полость, как правило, с четким горизонтальным уровнем жидкости.

Полное опорожнение абсцесса и спадение стенок образовавшейся полости происходит не всегда. При этом абсцесс легкого приобретает хроническое течение, наблюдаются повторные рецидивы нагноения, затрудняется отток гнойного содержимого, перифокальное воспаление распространяется на новые участки паренхимы легких. Со временем могут развиться тяжелые осложнения - распространенный пневмосклероз с дыхательной недостаточностью, амилоидоз с преимущественным поражением почек и нарастающей хронической почечной недостаточностью. Своеобразным маркером сложных общих изменений, происходящих в организме больного хроническим абсцессом легких, являются барабанные пальцы. Следует отметить возможность опорожнения абсцесса в плевральную полость с развитием эмпиемы плевры, нередко пиопневмотораксом, резко ухудшающим состояние больных.

Дифференциальный диагноз абсцесса легкого

Абсцесс легкого, особенно при хроническом течении, следует дифференцировать от туберкулезного инфильтрата с распадом, грибковых поражений легких, рака легкого, а также неинфекционных инфильтратов с асептическим некрозом (например, при гранулематозе Вегенера).

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Пульмонологи в Москве

    Расположение:

    Пульмонологи в Москве возле метро: Автозаводская Академическая Алексеевская Арбатская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Беляево Бутырская Варшавская ВДНХ Войковская Достоевская Жулебино ЗИЛ Каховская Киевская Китай-город Коломенская Котельники Краснопресненская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Кузнецкий мост Курская Лубянка Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Нагорная Новокосино Новокузнецкая Новослободская Парк культуры Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пятницкое шоссе Речной вокзал Римская Савеловская Севастопольская Семеновская Славянский бульвар Смоленская Сретенский бульвар Сухаревская Таганская Театральная Текстильщики Теплый стан Третьяковская Трубная Тульская Тургеневская Улица 1905 года Филевский парк Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чистые пруды Чкаловская Щелковская Щукинская Электрозаводская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Аэропорт Басманный Вешняки Войковский Восточный Даниловский Замоскворечье Зюзино Коньково Котловка Кунцево Куркино Ломоносовский Мещанский Митино Можайский Нагатино-Садовники Нагатинский затон Останкинский Очаково-Матвеевское Перово Печатники Пресненский Раменки Северное Медведково Соколиная гора Таганский Тверской Тёплый Стан Хамовники Хорошёвский Щукино Якиманка

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Царевский Кирилл Львович
    Царевский Кирилл Львович 121 отзыв Врач первой категории , опыт работы 11 лет Специальности: Аллерголог, Пульмонолог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1170 руб. Запись на прием со скидкой 630 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 13:3014:0014:30
    Головкина Ирина Николаевна
    Головкина Ирина Николаевна 129 отзывов 33 летний опыт работы Специальности: Педиатр, Пульмонолог. Цена приема: 1950 руб. 1268 руб. Запись на прием со скидкой 682 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
    3. 14:3019:3020:0020:30
    Хадзегова Светлана Руслановна
    Хадзегова Светлана Руслановна 132 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 15 летним опытом работы Специальности: Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог. Цена приема: 1500 руб. 900 руб. Запись на прием со скидкой 600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Белорусской
      ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, 3 этаж   М Белорусская; М Маяковская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 13:3014:30
    1. МедЦентрСервис на Беляево
      ул. Миклухо-Маклая, д. 43   М Беляево.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:1509:3009:4510:0010:1510:3010:4511:0011:1511:3011:4512:0012:1512:3012:4513:0013:1513:3013:4514:0014:1514:30
    Панина Ирина Валентиновна
    Панина Ирина Валентиновна 127 отзывов Врач высшей категории c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Пульмонолог. Цена приема: 2390 руб. 1190 руб. Запись на прием со скидкой 1200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.10 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
    3. 13:3015:00
    Федорова Людмила Григорьевна
    Федорова Людмила Григорьевна 82 отзыва 36 летний опыт работы Специальности: Аллерголог, Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Ревматолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. 2018.12.12
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
    3. 09:0009:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:3018:0019:0020:0020:30
    Денисова Тамара Васильевна
    Денисова Тамара Васильевна 83 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 37 летним опытом работы Специальность: Пульмонолог. Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Открытая клиника Куркино
      ул. Юровская, д. 93, корп.1   М Планерная.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 15:0016:3017:0017:3018:0018:3020:0020:30
    Алиханов Марат Мамазарипович
    Алиханов Марат Мамазарипович 26 отзывов Врач высшей категории c 16 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Пульмонолог. Цена приема: 1750 руб. 875 руб. Запись на прием со скидкой 875 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:3010:0010:3011:0011:3012:0012:3013:0013:3014:30
    Марданова Ольга Андреевна
    Марданова Ольга Андреевна 4 отзыва Кандидат медицинских наук, c 8 летним опытом работы Специальность: Пульмонолог. Цена приема: 2100 руб. Запись на прием 2100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. 2018.12.14
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 08:0008:2009:2009:4010:2010:4011:0011:4012:0012:2012:4013:0013:2013:40
    Лапинская Людмила Алексеевна
    Лапинская Людмила Алексеевна 58 отзывов Врач высшей категории c 38 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Пульмонолог. Цена приема: 1500 руб. 900 руб. Запись на прием со скидкой 600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Клиника Здоровья на Третьяковской
      Климентовский пер., д. 6   М Новокузнецкая; М Полянка; М Третьяковская.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 19:0019:3020:0020:30
    Суван-оол Марина Анатольевна
    Суван-оол Марина Анатольевна 315 отзывов Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Пульмонолог. Цена приема: 1700 руб. 1360 руб. Запись на прием со скидкой 340 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Открытая клиника Международный хирургический центр на Пресне
      ул. 1905 года, д. 7, стр. 1   М Краснопресненская; М Улица 1905 года.
    2. 2018.12.11 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 08:0008:3009:0011:3012:0012:3013:0013:30
    12...78
    Пульмонологи в Москве