vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни офтальмологииРетинобластома

Ретинобластома

Ретинобластома - злокачественная опухоль сетчатки - встречается, согласно данным Европейской ассоциации офтальмологов, с частотой 1 на 10 000-13 000 живых новорожденных. Выделяют две формы ретинобластомы: наследственную и спорадическую. Наследственная форма развивается у детей до 1 года, чаще билатеральная. Спорадическая форма (примерно 60 % всех ретинобластом) возникает через 12-30 мес. после рождения ребенка, всегда односторонняя.

Этиология ретинобластомы

У 10% больных ретинобластома сопровождается хромосомной патологией, у остальных больных наблюдаются структурные и функциональные нарушения в гене RB1, который наследуется по аутосомно-доминантному типу. При семейных формах ретинобластомы ген RB1 поврежден во всех соматических клетках, поэтому такие больные имеют высокий риск появления опухолей других локализаций. Спорадическая форма ретинобластомы развивается в результате мутаций de novo гена RBI, находящегося в клетках сетчатки. Исследуя мутации этого гена методом хромосомного анализа, в настоящее время можно подтвердить или исключить наследственную форму ретинобластомы.

Патогенез ретинобластомы

Ретинобластома развивается в любом отделе оптически деятельной части сетчатки. В начале заболевания опухоль выглядит как нарушение четкости рефлекса на глазном дне. Потом появляется сероватый, мутный очаг с нечеткими контурами. Дальнейшая клиническая картина зависит от роста ретинобластомы - эндофитного, экзофитного или смешанного.
Эндофитно растущая ретинобластома возникает во внутренних слоях сетчатки и характеризуется ростом в стекловидное тело. Экзофитно растущая опухоль развивается в наружных слоях сетчатки и распространяется под сетчатку, приводя к ее отслойке. Для смешанного роста ретинобластомы характерно наличие симптомов, свойственных как эндофитному, так и экзофитному росту опухоли.

Клиника ретинобластомы

Офтальмологическими признаками ретинобластомы являются широкий зрачок со своеобразным желтым «свечением», так называемый амавротический кошачий глаз, который чаще всего и обнаруживают родители; косоглазие; гетерохромия или рубеоз радужки, микрофтальм, буфтальм, гифема, гемофтальм, вторичная глаукома, вялотекущий увеит, отслойка сетчатки.
Ретинобластома прорастает в орбиту, диссеминирует вдоль зрительного нерва по межоболочечному пространству, гематогенным путем - в головной мозг, кости, лимфогенным путем - в регионарные лимфатические узлы.
У детей в возрасте до 4 лет может встречаться трилатеральная ретинобластома - двусторонняя ретинобластома, которая сочетается с эктопической интракраниальной опухолью примитивного нейроэктодермального происхождения. Третья опухоль, как правило, локализуется в области шишковидной железы, но может располагаться и в срединных структурах головного мозга; клинически она проявляется через 2-3 года после обнаружения билатеральной ретинобластомы.

Диагностика ретинобластомы

Для диагностики ретинобластомы используют офтальмоскопию и ультразвуковое исследование. Офтальмоскопию проводят при максимально расширенном зрачке по всем меридианам. При осмотре крайней периферии глазного дна применяют склерокомпрессию. У маленьких детей офтальмоскопию проводят во время медикаментозного сна. В отдельных случаях используют тонкоигольную аспирационную биопсию.

Лечение ретинобластомы

Лечение ретинобластомы комплексное и направлено на сохранение жизни ребенка и его глаза. При небольших опухолях применяют лазерную или криодеструкцию. Лучевая терапия ретинобластомы заключается в подшивании к соответствующему участку склеры радиоактивного аппликатора (стронциевого или рутениевого), излучающего (3-частицы (брахитерапия), или в наружном облучении глаза (телегамматерапия). Также применяют адъювантную (вспомогательную) полихимиотерапию для профилактики метастазирования опухоли и целенаправленную химиотерапию. Ретинобластому удаляют, если на момент обнаружения опухоли она достигла больших размеров или если опухоль двусторонняя. В этом случае глаз, в котором изменения более выражены, удаляют, другой же глаз лечат.
Прогноз для жизни при ретинобластоме зависит от многих факторов (расположения опухоли, ее размера и объема, роста опухоли).
Диспансерное наблюдение. При монолатеральной ретинобластоме контрольный осмотр ребенка следует проводить каждые 3 мес. в течение 2 лет, при билатеральной - каждые 3 мес. в течение 3 лет. Излеченные дети должны находиться под диспансерным наблюдением пожизненно.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Окулисты (офтальмологи) в Москве

    Расположение:

    Окулисты (офтальмологи) в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Балтийская Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Братиславская Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Волжская Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Калужская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Комсомольская Коньково Коптево Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузьминки Курская Кутузовская Ломоносовский проспект Лужники Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нижегородская Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Соколиная Гора Сокольники Спортивная Сретенский бульвар Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Третьяковская Трубная Тургеневская Угрешская Улица 1905 года Улица Горчакова Университет Филевский парк Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Электрозаводская Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Арбат Аэропорт Басманный Беговой Бибирево Бутырский Войковский Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Коньково Коптево Красносельский Крылатское Кунцево Куркино Лефортово Ломоносовский Люблино Марьина роща Марьино Мещанский Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Новокосино Останкинский Отрадное Очаково-Матвеевское Перово Печатники Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Тушино Соколиная гора Солнцево Таганский Тверской Текстильщики Фили-Давыдково Хамовники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Волик Юлия Владимировна
    Волик Юлия Владимировна 132 отзыва 20 летний опыт работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 1700 руб. Запись на прием 1700 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Медквадрат на Каширском ш.
      Каширское ш., д. 74, стр. 1   М Каширская.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр ПреАмбула Бутово
      ул. Адмирала Лазарева, д. 54, корп. 1   М Бунинская аллея; М Улица Горчакова.
    2. Записаться
    1. Клиника ЦК
      ул. Кадырова, 4 корпус 1   М Бунинская аллея; М Улица Горчакова.
    2. Записаться
    Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7Медцентр Медквадрат на Каширском ш., документ (сертификат, лицензия) 7
    Беляева Маргарита Ивановна
    Беляева Маргарита Ивановна 2 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 45 летним опытом работы Специальности: Окулист (офтальмолог), , . Цена приема: 2000 руб. Запись на прием 2000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской
      Хорошёвское ш., д. 62   М Беговая.
    2. Записаться
    Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26Медцентр Медлайн-Сервис на Полежаевской, документ (сертификат, лицензия) 26
    Денисова Дарья Андреевна
    Денисова Дарья Андреевна 9 отзывов Кандидат медицинских наук, , опыт работы 21 год Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
      Космонавта Волкова, д. 9/2   М Войковская.
    2. Записаться
    Аракелян Мариам Арамовна
    Аракелян Мариам Арамовна 202 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 22 летним опытом работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: Уточняйте Запись на прием 7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр в Марьино на Люблинской
      ул. Люблинская, д. 104   М Братиславская; М Марьино.
    2. Записаться
    Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13Медицинский центр в Марьино на Люблинской, документ (сертификат, лицензия) 13
    Гаркуша Елена Григорьевна
    Гаркуша Елена Григорьевна 76 отзывов Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 1950 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на Клары Цеткин
      ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2020.05.26 (завтра)
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      25262728293031
      Июнь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
      Обновить
    3. 16:0017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:3021:0021:30
    СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9СМ-Клиника на Клары Цеткин, документ (сертификат, лицензия) 9
    Федосеева Татьяна Анатольевна
    Федосеева Татьяна Анатольевна 136 отзывов 39 летний опыт работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 1950 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова)
      Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22   М Войковская; М Балтийская.
    2. 2020.05.26 (завтра)
      Май 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      25262728293031
      Июнь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      22232425262728
      Обновить
    3. 17:0017:3018:0019:3020:0020:3021:0021:30
    СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника в Старопетровском проезде (быв. Космонавта Волкова), документ (сертификат, лицензия) 6
    Пименова Татьяна Игоревна
    Пименова Татьяна Игоревна 8 отзывов Врач первой категории c 18 летним опытом работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 3500 руб. Запись на прием 3500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Московская глазная клиника на Семеновской
      Семёновский пер., д. 11   М Семеновская; М Электрозаводская.
    2. Записаться
    Московская глазная клиника на Семеновской, документ (сертификат, лицензия) 3Московская глазная клиника на Семеновской, документ (сертификат, лицензия) 3Московская глазная клиника на Семеновской, документ (сертификат, лицензия) 3
    Родионова Вера Николаевна
    Родионова Вера Николаевна 77 отзывов 10 летний опыт работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 1950 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 450 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная)
      ул. Ярцевская, д. 8   М Молодежная.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная)
      ул. Ярцевская, д. 8   М Молодежная.
    2. Записаться
    СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6СМ-Клиника на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6
    Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6Детское отделение на ул. Ярцевская (м. Молодежная), документ (сертификат, лицензия) 6
    Залиева Валида Искандеровна
    Залиева Валида Искандеровна 12 отзывов Кандидат медицинских наук, c 22 летним опытом работы Специальности: Окулист (офтальмолог), . Цена приема: 5500 руб. Запись на прием 5500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте
      Кутузовский пр-т, д. 34, стр. 14   М Кутузовская; М Парк Победы.
    2. Записаться
    Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте, документ (сертификат, лицензия) 5Медицинский центр Атлас на Кутузовском проспекте, документ (сертификат, лицензия) 5
    Комаров Алексей Викторович
    Комаров Алексей Викторович 5 отзывов Кандидат медицинских наук, c 8 летним опытом работы Специальность: Окулист (офтальмолог). Цена приема: 2500 руб. Запись на прием 2500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинская клиника НАКФФ
      ул. Угрешская, д. 2, стр. 7   М Дубровка; М Кожуховская; М Угрешская.
    2. Записаться
    Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7Медицинская клиника НАКФФ, документ (сертификат, лицензия) 7
    12...2829
    Окулисты (офтальмологи) в Москве