vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни эпидемиологииНатуральная оспа

Натуральная оспа

Заболевания натуральной оспой в странах Африки и Азии упоминаются за несколько столетий до нашей эры. При проникновении в страну оспа вызывала поголовные заболевания во всех возрастных и социальных группах населения. В странах, где оспа была эндемична, она принимала характер детской инфекции, так как взрослые уже имели иммунитет в результате перенесения инфекции. До начала XIX века оспа была одной из важнейших проблем здравоохранения: около 10-15% родившихся погибали от этой инфекции, оспа была причиной слепоты сотен тысяч людей, у многих перенесших оспу навсегда сохранялись обезображивающие рубцы. Среди взрослых редко удавалось встретить людей, не болевших оспой.
В 1796 г. Э. Дженнер предложил для профилактики оспы вакцинацию - искусственное заражение коровьей оспой, которая создавала иммунитет к натуральной оспе. Однако понадобилось почти два столетия, чтобы ликвидировать инфекцию во всем мире (последнее заболевание было зарегистрировано в 1977 г.).Наша страна была инициатором программы ликвидации инфекции и предоставила в распоряжение ВОЗ большое количество вакцины.
В нашей стране, как и в других странах Европы, оспа встречалась издавна. Даже в начале XX века оспа в России была широко распространенной инфекцией. Лишь при Советской власти в 1919 г. был принят декрет об обязательном оспопрививании.
В период, предшествовавший ликвидации натуральной оспы, наблюдался ряд «завозных вспышек» в освободившихся от этой болезни странах Европы и Америки. Вспышки были связаны с прибытием лиц, заразившихся оспой в странах Азии и Африки, где эта инфекция еще существовала. Одна из таких вспышек возникла в Москве в 1960 г.
Натуральная оспа стала первой инфекцией, которую удалось ликвидировть на всей планете. После ликвидации оспы стало возможным прекратить противооспенные прививки. Однако надзор за территориями, где менее 10 лет назад встречалась инфекция, продолжают, а также изучают возможность заражения человека оспой обезьян - заболеванием, встречающимся в тропической Африке.

Этиология натуральной оспы

Возбудитель оспы содержит ДНК, он относится к крупным вирусам, очень хорошо выдерживает низкие температуры и высушивание, причем высушенный вирус резистентен и к повышенным температурам. Во влажном состоянии при 60° С разрушается за 10 мин, 50% спирт инактивирует вирус за 1 ч.

Патогенез и клиника натуральной оспы

Входными воротами для вируса являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В дальнейшем возникает вирусемия, в результате которой возбудитель попадает в кожу и слизистые оболочки. Средняя продолжительность инкубационного периода - 12 дней.
С началом заболевания на фоне выраженной лихорадки на коже появляется циклически развивающаяся экзантема, а на слизистых оболочках - энантема. Вирус находится в элементах экзантемы, в частности корочках, на месте подсыхающих оспенных пустул.

Элементы энантемы, находящиеся в верхних дыхательных путях, к 6-9-му дню от начала заболевания превращаются в болезненные язвочки, с поверхности которых в большом количестве выделяются вирусы.У привитых наблюдалось облегченное течение оспы - вариолоид, который иногда трудно дифференцировать от ветряной оспы.

Большие трудности для диагностики представляла и так называемая оспенная пурпура - тяжелейшая форма заболевания, протекавшая с явлениями геморрагического диатеза и заканчивавшаяся смертью до появления типичной оспенной сыпи.

Источники инфекции

Натуральной оспой болели только люди. Источником инфекции больные становились с начала заболевания (обычно со 2-3-го дня продромального периода) и до отпадения корочек. Максимальная заразительность приходилась на короткий период - с 6-го по 9-й день болезни, когда происходит образование язв на месте элементов энантемы в верхних дыхательных путях.Большое эпидемиологическое значение имели больные атипичными формами болезни (как наиболее легкими - вариолоид, так и наиболее тяжелыми - оспенная пурпура), поскольку они трудно диагностировались и заболевших не всегда изолировали.
Здоровое вирусоносительство отсутствует.

Механизм распространения инфекции

Основным путем распространения натуральной оспы является воздушно-капельный. Оспа - одна из немногих болезней, при которой доказана возможность распространения инфекции по воздуху и за пределы комнаты, где находится источник инфекции.
Воздушно-капельный путь передачи самый частый, но не единственный. Устойчивость вируса обусловливает возможность его распространения с пылью и вещами обихода (белье, посуда и т. д.). Описывались случаи заноса натуральной оспы из одного государства в другие с партиями хлопка, ваты, перьев и др.
Иммунитет. У детей первых месяцев жизни имелся пассивный иммунитет, в дальнейшем наступала восприимчивость к инфекции. В допрививочный период оспой переболевали почти все люди. После перенесения инфекции устанавливался стойкий иммунитет. Повторные заболевания - очень редкое исключение. Латентной иммунизации при натуральной оспе не было.

Особенности эпидемиологии

В допрививочный период натуральная оспа характеризовалась зимней сезонностью, четкой периодичностью (с интервалами 5-7 лет). Заболевали преимущественно дети. После введения прививок эпидемиологические особенности заболевания стали меняться. Так, например, в тех странах, где вакцинация осуществлялась достаточно полно, но ревакцинации не проводились, заболеваемость сдвинулась на старшие возрастные группы. Преимущественная заболеваемость взрослых наблюдалась при завозных вспышках в 50-70-х годах XX века.

Профилактика натуральной оспы

Натуральную оспу удалось искоренить путем охвата всего населения противооспенными прививками живой вакциной. После открытия Дженнера оспопрививание подвергалось значительной модификации, и в середине XX века была получена терморезистентная вакцина, что имело важное значение при ликвидации оспы в странах с жарким климатом; помимо первичной прививки (вакцинации), проводились ревакцинации.
Для экономически отсталых стран ликвидация оспы стала возможной лишь в результате помощи со стороны ВОЗ и создания системы здравоохранения, способной к осуществлению массовой иммунизации.В период существования инфекции проводились также мероприятия в отношении источников инфекции - строгая изоляция больных на 40 дней от начала болезни и контактных- на 17 дней, а также комплекс дезинфекционных мероприятий.
Для предупреждения заболевания лиц, общавшихся с источником инфекции, применялся противооспенный гамма-глобулин и химиопрепарат метисазон (марборан).

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Инфекционисты в Москве

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Естремский Игорь Иванович
    Естремский Игорь Иванович 593 отзыва опыт работы 11 лет Специальности: Гастроэнтеролог, Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.25
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 09:0009:3010:3011:3013:0014:30
    Чекулаева Наталья Петровна
    Чекулаева Наталья Петровна 193 отзыва 36 летний опыт работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 2200 руб. Запись на прием 2200 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Чудо Доктор на Школьной 46
      Школьная, д. 46   М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2020.09.24 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 17:3018:00
    Кулеш Вероника Ивановна
    Кулеш Вероника Ивановна 162 отзыва Врач первой категории c 6 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.25
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
    3. 15:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0019:3020:0020:30
    Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4Евромедклиник, документ (сертификат, лицензия) 4
    Еровиченков Александр Анатольевич
    Еровиченков Александр Анатольевич 65 отзывов Профессор, Доктор медицинских наук, c 40 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 3000 руб. Запись на прием 3000 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе
      ул. Тимура Фрунзе, д. 15/1   М Парк культуры; М Смоленская; М Фрунзенская.
    2. Записаться
    Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7Лечебный центр на ул. Тимура Фрунзе, документ (сертификат, лицензия) 7
    Аракелова Светлана Сергеевна
    Аракелова Светлана Сергеевна 21 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог. Цена приема: 2500 руб. 2130 руб. Запись на прием со скидкой 370 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Евромедклиник
      Сиреневый бульвар, д. 32а   М Первомайская; М Щелковская.
    2. 2020.09.24 (завтра)
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
    3. 09:0009:4010:2011:0011:4012:2013:0014:2015:0016:2017:0017:4018:2019:0019:4020:20
    Мхитарян Михаил Левонович
    Мхитарян Михаил Левонович 45 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 13 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 2000 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. МедСемья Солнцево
      Солнцевский пр-т, д. 19   М Румянцево.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья на Беломорской
      Беломорская, д. 26   М Речной вокзал.
    2. Записаться
    1. Клиника МедСемья Орехово
      Маршала Захарова, д.10 к.1   М Орехово.
    2. Записаться
    МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5МедСемья Солнцево, документ (сертификат, лицензия) 5
    Синицына Ольга Валентиновна
    Синицына Ольга Валентиновна 3 отзыва Врач высшей категории c 35 летним опытом работы Специальность: Инфекционист. Цена приема: 5390 руб. Запись на прием 5390 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. АО Медицина
      2-й Тверской-Ямской пер., д. 10   М Белорусская; М Маяковская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8АО Медицина, документ (сертификат, лицензия) 8
    Симанкова Татьяна Владимировна
    Симанкова Татьяна Владимировна 59 отзывов Врач высшей категории c 9 летним опытом работы Специальности: Гастроэнтеролог, Терапевт, Гепатолог, Инфекционист. Цена приема: 1500 руб. Запись на прием 1500 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Добромед в Медведково
      ул. Грекова, д. 5   М Медведково.
    2. 2020.09.25
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
      12131415161718
      19202122232425
    3. 09:3010:00
    Аненкова Надежда Алексеевна
    Аненкова Надежда Алексеевна 22 отзыва опыт работы 31 год Специальность: Инфекционист. Цена приема: 1900 руб. Запись на прием 1900 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Поликлиника №5 на Плющихе
      ул. Плющиха, 14   М Киевская; М Смоленская.
    2. 2020.09.25
      Сентябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      21222324252627
      282930
      Октябрь 2020
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234
      567891011
    3. 17:4018:20
    Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5Поликлиника №5 на Плющихе, документ (сертификат, лицензия) 5
    Хорошун Елена Владимировна
    Хорошун Елена Владимировна 336 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 21 год Специальности: Аллерголог, Дерматолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Инфекционист. Цена приема: 2750 руб. 2200 руб. Запись на прием со скидкой 550 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Аспирин
      ул. Большая Академическая, д. 15 к.1   М Коптево.
    2. Записаться
    12
    Инфекционисты в Москве