Крымская геморрагическая лихорадка

Этиология крымской геморрагической лихорадки

Возбудитель крымской геморрагической лихорадки - вирус небольших размеров. Долго сохраняется на холоде в высушенном виде.

Клинико-патогенетическая характеристика крымской геморрагической лихорадки

Инкубационный период 2 - 5 дней. Начало острое. Различают начальный период (лихорадка, гиперемия лица, шеи, верхних отделов грудной клетки), геморрагический период (геморагическая сыпь, кровоизлияния, кровотечения, изменения со стороны крови) и период реконвалесценции.

Источники инфекции и механизм ее передачи крымской геморрагической лихорадки

Заражения человека чаще всего происходят при укусах клещей из рода Hyalomma. Доказана зараженность некоторых клещей из родов Rhipicephalus и Dermacentor. У клещей возможна трансовариальная передача вирусов. Антитела к вирусу найдены у животных (зайцы, крупный и мелкий рогатый скот, лошади) и птиц (дрофы, грачи). Установлена возможность заражения от человека, вирус обнаруживается в крови больных в первые 5 - 6 дней болезни, и в этот период наблюдали заражение медицинских работников от крови больных.
Иммунитет. Инфекция оставляет иммунитет.
Особенности эпидемиологии. КГЛ встречается в южных районах нашей страны (Крым, некоторые юго-западные области Украины, Молдавская ССР, Ростовская, Астраханская области, Ставропольский и Краснодарский края РСФСР, республики Средней Азии), в ряде зарубежных стран Европы (Болгария, Югославия, Венгрия), Азии (Иран, Индия, Пакистан) и Африки. Природные очаги инфекции расположены в степных и полупустынных районах.
Заболевание имеет летнюю сезонность. Среди заболевших преобладают сельские жители, занимающиеся животноводством. Регистрируются спорадические заболевания и мелкоочаговые вспышки.

Профилактика крымской геморрагической лихорадки

Выявление природных очагов КГЛ дает возможность заблаговременно провести обследование и профилактические мероприятия, среди которых наибольшее значение имеет борьба с клещами. Для уничтожения клещей, паразитирующих на животных, применяют 1% раствор хлорофоса, 1 % суспензию севина. Добавление поливинилового спирта продлевает действие акарицидных препаратов и препятствует проникновению хлорофоса в молоко животных.
Необходима индивидуальная защита людей от нападения клещей (репелленты, защитная одежда).
Больных КГЛ госпитализируют в отдельные палаты. Все выделения больных, белье, предметы ухода, запачканные кровью, подлежат тщательной дезинфекции. Медицинский персонал должен работать в масках и перчатках, чтобы предупредить попадание крови больных на кожу и слизистые оболочки. Лиц, имевших контакт с кровью больных, наблюдают в течение 6 дней. Иногда их изолируют.