- Этиология клещевого возратного тифа
- Патогенез и клиника клещевого возратного тифа
- Профилактика возвратный тиф
Этиология клещевого возратного тифа
Возбудитель - боррелии. Известно более 10 разновидностей боррелий, названных по месту обнаружения или в честь их первооткрывателей.Боррелии имеют штопорообразную форму, весьма подвижны. Во внешней среде боррелии неустойчивы.
Патогенез и клиника клещевого возратного тифа
Внедрившиеся в организм боррелии в инкубационный период (от 4 до 15 дней) размножаются в клетках ретикулоэндотелия. С началом заболевания возбудители появляются в крови, где они частично разрушаются, высвобождая эндотоксины. Основными компонентами патологического процесса являются кровоизлияния в связи с закупоркой мелких сосудов своеобразными тромбами, состоящими из боррелий.Наблюдают 8-10 приступов, иногда - до 30. Четкого ритма наступления приступов нет. Длительность апирексий от 1 до 30 дней. Общая продолжительность болезни 21 /2 - 4 мес. Отдельные географические варианты имеют клинические особенности.
Источники инфекции и механизм ее распространения
В природных очагах клещевого возвратного тифа боррелии циркулируют между клещами и их прокорм ителями - грызунами, хищниками, парнокопытными, насекомоядными, рептилиями, земноводными. Попавшие в организм клеща боррелии распространяются по тканям и органам паразита. Заражение человека может происходить при кровососании, раздавливании клещей, при внедрении возбудителя, попавшего на кожу с экскрементами членистоногих. Возможна трансовариальная передача инфекции у клещей. С учетом длительности жизни этих членистоногих (до 20 лет) они являются длительным резервуаром возбудителей в природе.
Существует более 60 видов клещей орнитодорос, около 20 из них участвуют в распространении возвратного тифа. Клещи хорошо адаптируются в населенных пунктах, где находят убежище в глинобитных постройках и помещениях для животных, они могут голодать несколько лет. На человека клещи нападают чаще всего ночью.
Иммунитет. После инфекции иммунитет кратковременен, часты повторные заболевания.
Особенности эпидемиологии. Клещевой возвратный тиф - типичная природно-очаговая инфекция, причем очаги могут возникать как в населенных пунктах, так и вне их.
Профилактика возвратный тиф
Основа профилактики - борьба с клещами. Химической повторной обработке подвергают как природные биотопы, так и строения разного рода, где обитают клещи. Необходимо также освобождать помещения от строительного мусора, заделывать щели и т. д.Индивидуальная защита от клещей проводится по тем же правилам, что и при клещевом энцефалите.