vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни гастроэнтерологииРак пищевода

Рак пищевода

ссылки Рак пищевода является наиболее частой опухолью этого отдела пищеварительного тракта. Лишь у 1/10 части больных наблюдаются доброкачественные опухоли, чаще всего лейомиома. "Рак пищевода встречается примерно в 5 случаях на 100 000 аутопсий, но в некоторых странах его распространенность выше. Рак пищевода в 3 раза чаще встречается у курящих мужчин и лиц, злоупотребляющих алкоголем. Иногда ему предшествуют другие заболевания пищевода.

Клиника рака пищевода

Основным симптомом является нарушение глотания. В начале заболевания дисфагия возникает лишь при проглатывании твердой пищи, в дальнейшем нарушается проглатывание и жидкой пищи. В ряде случаев возникает загрудинная боль. Рак пищевода обычно локализуется в нижнем его отделе и нередко распространяется на желудок. Нарушение проходимости нижней части пищевода может проявляться также регургитацией, обычно возникающей вскоре после приема пищи, особенно жидкой. Вследствие сдавления опухолью возвратного нерва возникает афония, иногда икота. Описаны паранеопластические реакции в виде гиперкальциемии, синдрома Иценко - Кушинга. Иногда многие симптомы отсутствуют или выражены незначительно, поэтому больной может попасть на прием к врачу уже в период развития метастазов в лимфатические узлы. Рак пищевода нередко осложняется бронхопневмонией, которая может быть причиной смерти больного. Возможно развитие эзофаготрахеальных или бронхиальных фистул, что ведет к появлению вторичной гнойной инфекции в легких, а иногда и развитию медиастинита.

Диагноз и дифференциальный диагноз рака пищевода

Рак пищевода сравнительно редко диагностируют в ранние стадии болезни. Во всех случаях нарушения глотания, особенно у мужчин старше 40 лет, следует проводить обследование с целью исключения этого заболевания, поскольку причиной дисфагии почти в половине случаев является рак пищевода. Помимо ахалазии кардии, эзофагита, опухолей пищевода дисфагия наблюдается при системной склеродермии с поражением пищевода (иногда как один из ранних симптомов этого системного заболевания), стриктурах пищевода после химического ожога, диффузном спазме пищевода центрального или рефлекторного происхождения, поражении слизистой оболочки пищевода при анемиях, чаще железодефицитных, неврологических нарушениях, сдавлениях пищевода извне аневризмой аорты, опухолью средостения или бронхов. Дифференциальная диагностика особенно сложна в случаях дисфагии, обусловленной стриктурами пищевода. Основным методом диагностики является эзофагоскопия с биопсией слизистой оболочки.

Гастроэнтерологи в Москве

Федосюк Александр Васильевич 58 отзывов Записаться

Цена: 1500 руб. 1350 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Гепатология, Инфекционные болезни.

Соколова Светлана Вадимовна 112 отзывов Записаться

Цена: 1800 руб. 1620 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Терапия, Нефрология.

Гончарова Мария Васильевна 9 отзывов Записаться

Цена: 1650 руб. 1485 руб.
Специализации: Гастроэнтерология, Хирургия, УЗИ.

Гастроэнтерологи в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время