- Этиология и патогенез гипотензивных состояний
- Клиника гипотензивных состояний
- дифф. диагноз гипотензивных состояний
- Лечение гипотензивных состояний
- Профилактика гипотензивных состояний
- Педиатры в Москве
Этиология и патогенез гипотензивных состояний
В развитии артериальной гипотензии имеет значение наследственная предрасположенность, нарушение функции эндокринных желез (нейрогуморальная дисрегуляция). Большую роль играют очаги хронической инфекции (тонзиллит, синусит, холецистохолангит, кариес зубов).В основе изменений лежат кортиковисцеральные расстройства, приводящие к падению артериального давления (нейроциркуляторная дистония).
Клиника гипотензивных состояний
В большинстве случаев дети жалоб не предъявляют, хотя периодически у них отмечается понижение артериального давления, отмечаются головная боль, повышенная потливость, раздражительность, утомляемость, периодические головокружения и обморочные состояния. Пульс лабильный. Со стороны сердца - приглушенность I тона, систолический шум функционального характера. Артериальное давление понижено, вначале - систолическое, затем может снижаться и диастолическое. Указанные изменения могут быть преходящими, реже они становятся стойкими.Дифференциальный диагноз гипотензивных состояний
Артериальную гипотензию следует дифференцировать с различными хроническими интоксикациями и латентным течением ревматизма. Необходимо исключить вторичную гипотензию.Прогноз благоприятный у большинства детей при преходящем снижении артериального давления. Однако нередко заболевание протекает длительно, периоды улучшения сменяются периодами ухудшения (при влиянии различных неблагоприятных факторов). При вторичной гипотензии прогноз зависит от течения основного заболевания.