Стафилодермии у новорожденных (абсцессы множественные миллиарные у детей, псевдофурункулез Зингера, pseudofurunculosis Finger). Воспаление эккринных потовых желез.

Этиология и патогенез стафилодермий у новорожденных

Возбудитель стафилококк. Возникает у недоношенных ослабленных детей. В периоде новорожденности заболевают больше половины детей, страдающих множественными абсцессами и значительно реже в возрасте 1-2, 4-6 месяцев. Стафилококки проникают через поврежденный эпидермис в протоки потовых желез. Затем в воспалительный процесс вовлекается вся эккринная железа.

Клиника стафилодермий у новорожденных

Высыпания локализуются на волосистой части головы, спине, ягодицах, бедрах, реже на других участках. Пораженная потовая железа окружена воспалительным инфильтратом и пальпируется в виде болезненного подкожного узла до 5 мм и более в диаметре. Вначале узел твердой консистенции, а затем становится мягкий. Происходит гнойное расплавление железы, абсцедирование и последующее образование язвы, которая рубцуется. Нарушается общее состояние: повышение температуры до +38+39°С, потеря аппетита, бледность кожных покровов, масса тела снижается, явления диспепсии, происходит увеличение печени и селезенки, нарастает интоксикация. Могут развиваться септицемия, гнойный отит, парапроктит, флегмоны, пневмонии, менингит, остеомиелит, перитонит и др.

Дифференциальный диагноз стафилодермий у новорожденных

Везикулопустулез. Воспаление устья эккринных потовых желез. На волосистой части головы, на туловище в области складок и на конечностях появляются единичные (чаще множественные) пустулы 1-3 мм в диаметре, окруженные ободком гиперемии. Возникают новые высыпания, которые подсыхают с образованием корок. Общая температура повышается до +37°С. При неосложненном течение и своевременно начатом лечении заболевание длится от 3-5 до 7-10 дней. В тяжелых случаях наблюдаются множественные абсцессы, флегмоны, поражаются внутренние органы и костная система, развивается септикопиемия.