ВИЧ-инфекция у детей

Главными отличиями ВИЧ-инфекции у детей от ВИЧ-инфекции взрослых являются вид передачи, диагностические особенности у грудных детей, клинические проявления и классификация.

Трансмиссия ВИЧ-инфекции у детей

У детей главная роль принадлежит гематогенной трансмиссии. Для профилактики перинатального заражения ВИЧ-инфекции используют противовирусную терапию для матери и ребенка. Принимая во внимание, что инфицирование 2/3 детей происходит во время естественных родов, кесарево сечение является дополнительным способом снижения риска заражения ВИЧ-инфекцией. Оба вышеупомянутые мероприятия позволяют снизить возможность передачи ВИЧ до минимума.

Диагностика ВИЧ-инфекции у детей

Главное отличие в диагностике ВИЧ от таковой у взрослых состоит в том, что у детей до 18 месяцев нельзя использовать метод определения антител к ВИЧ, так как они a priori присутствуют в результате трансплацентарной передачи от
ВИЧ-позитивной матери. Применяется выделение вируса ВИЧ в культуре клеток, РНК ВИЧ методом ПЦР, определение ВИЧ - АГ р24.

Клиника ВИЧ-инфекции у детей

Отличие течения ВИЧ-инфекции у детей (и, соответственно, классификации) в основном связано с незрелостью клеточного иммунитета. Острая ВИЧ-инфекция у новорожденных характеризуется, главным образом, гепатоспленомегалией и лимфаденопатией. Также ранними проявлениями ВИЧ-инфекции могут быть рецидивирующие инфекции мочевых путей и органов слуха, стоматиты, пеленочный дерматит, тяжелый атонический дерматит. Более чем у 80% ВИЧ-позитивных новорожденных симптомов не отмечается.

Лечение ВИЧ-инфекции у детей

Для лечения ВИЧ-инфекции у детей, подобно взрослым, используют ВААРТ, принимая во внимание возраст ребенка и переносимость препаратов.

Элиминация ВИЧ

Медикаментозные препараты не могут полностью уничтожить ВИЧ, а доступной вакцины еще нет. Вместе с этим профилактика ВИЧ-инфекции, которая включает в себя профилактику наркомании и ИППП, обеспечение безопасности гемотрансфузий, контроль здоровья матери и ребенка, являются чрезвычайно важными факторами.