vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииУрогенитальный трихомоноз

Урогенитальный трихомоноз

Урогенитальный трихомоноз - это ИППП, которая обычно вызывает воспаление только дистальной части мочевыводящих путей.

Этиология урогенитального трихомоноза

Возбудитель заболевания - Trichomonas vaginalis (TV), одноклеточный организм с эксцентричным ядром, передвигающийся с помощью жгутиков и ундулирующей мембраны. Метиленовым синим окрашивается в синий цвет, цитологическими методами (Романовского - Гимзе, Лейшмана) - дифференцированно: цитоплазма окрашивается от голубого до темно-синего цвета, ядро - в красный цвет. TV немного больше сегментоядерных лейкоцитов, ее размеры составляют 5-40 мкм. Встречаются более мелкие и очень крупные клетки. Величина TV зависит от скорости размножения и макросреды. Форма паразитов различна: классическая, овальная, округлая, грушевидная и амебовидная.

Эпидемиология урогенитального трихомоноза

Болеют только люди. Заболевание передается половым путем, но TV сохраняет свою жизнеспособность и во влажных средах (выделениях, воде). Поэтому возможно инфицирование и путем бытового контакта.

Патогенез урогенитального трихомоноза

Попадая на слизистую оболочку влагалища или уретры, Trichomonas vaginalis начинает размножаться, вызывая воспаление. Перемещается TV с помощью жгутиков, а по тканевым щелям - амебообразно. Для паразитирования TV благоприятна кислая среда, в которой содержится гликоген.
Инкубационный период От 3-4 дней до 2-3 недель.

Клиника урогенитального трихомоноза у женщин и девочек

Трихомоноз начинается остро с жалоб на жгучие боли или зуд и обильные беловато-желтые выделения. Со временем интенсивность субъективных жалоб уменьшается, создавая впечатление выздоровления. Для хронического трихомониаза характерны частые обострения, которые симулируют острое воспаление. Как правило, воспаление развивается во влагалище (colpitis), слизистой оболочке шейки матки (cervicitis), уретре (urethritis), слизистой оболочке малых (vestibulitis) и больших (vuvitis) половых губ. Реже воспаление отмечается в канале шейки матки (endocervicitis) и слизистой оболочке матки (endometritis).

Клиника урогенитального трихомоноза у мужчин

Попадая на слизистую оболочку уретры, Trichomonas vaginalis вызывает воспаление с подострым торпидным или хроническим течением. Осложнения, вызванные TV, наблюдаются редко.

Диагностика урогенитального трихомоноза

1. Бактериоскопические методы:
- в нативном материале
- в окрашенном материале.
2. Бактериологический метод.

Бактериоскопический метод

Получение материала Материал берут из уретры, шейки матки и влагалища.
Принцип метода
1. К выделениям из урогенитального тракта добавляют физиологический раствор и без промедления микроскопируют в темном поле зрения светового микроскопа. Возможно проведение фазовоконтрастной микроскопии. Для диагностики трихомонад также можно использовать осадок первой утренней порции мочи. Исследование в нативном препарате особенно важно у мужчин, так как у них обнаружить трихомонады труднее, чем у женщин. В нативном материале трихомонады различаются по толчкообразным движениям и характерным двигательным жгутикам и ундулирующей мембране, которые лучше всего видны в темном поле зрения.
2. При окраске метиленовым синим, ядро и цитоплазма трихомонад - синие (их различают по своеобразной форме). При окраске по Граму трихомонады - красные. При использовании цитологических методов цитоплазма трихомонад окрашивается от голубого до темно-синего, а ядро становится красным.
Оценка результатов
В организме человека могут встречаться круглые, грушевидные и амебовидные трихомонады. В окрашенных препаратах для трихомонад характерны четкий контур, небольшое, эксцентрично расположенное, грушевидное, треугольное или круглое ядро и нежная клеточная цитоплазма. Иногда встречаются трихомонады с нетипичными ядрами, которые диагностируются по типичным для трихомонад формам. В сомнительных случаях заключение не должно быть категоричным, и анализ необходимо повторить. Часто при диагностике трихомониаза допускаются ошибки, вызванные неспособностью отличить трихомонады от гистиоцитов, макрофагов, утративших кариоплазму ядер цилиндрического эпителия, скоплений слизи.
В последнее время бактериологический метод для диагностики используется редко, так как рост трихомонад протекает медленно (две недели-месяц). Посев делают на специализированные стандартные питательные среды.
В диагностике трихомониаза также можно использовать иммунофлюоресцентные методы, однако из-за высокой стоимости они применяются редко.

Дифференциальная диагностика урогенитального трихомоноза

Выполняется с помощью лабораторных методов исследования. Заболевание дифференцируют с другими сексуально-трансмиссивными инфекциями мочеполовых путей, с травматическими и химическими ожогами, аллергическими реакциями, дисбактериозом, гиповитаминозом, воспалением, вызванным кишечными паразитами (острицы), токсикодермиями и простым пемфигоидом {pemphigus vulgaris).

Лечение урогенитального трихомоноза

Препараты выбора
- Метронидазол 2,0 г внутрь однократно или
- Тинидазол 2,0 г внутрь однократно или
- Орнидазол 1,5 г внутрь однократно.
Альтернативные препараты
- Метронидазол 500 мг внутрь два раза в сутки в течение 7 дней или
- Тинидазол 2,0 г внутрь один раз в сутки в течение 3 дней или
- Орнидазол 500 мг внутрь два раза в сутки в течение 10 дней.
Лечение осложненного, рецидивирующего трихомоноза и трихомоноза других локализаций
Метронидазол 500 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7 дней или 2,0 внутрь один раз в сутки в течение 5 дней или • Тинидазол 2,0 г внутрь один раза в сутки в течение 3 дней или
- Орнидазол 500 мг внутрь два раза в сутки в течение 10 дней.
Схемы лечения ИППП приводятся в соответствии с действующими на территории России Клиническими Рекомендациями Российского Общества Дерматовенерологов и Косметологов, 2009. - Прим. науч. редактора.
Возможно одновременное использование- местных иротистоцидных и противовоспалительных препаратов. Метронидазол 500 мг, вагинальная таблетка, один раз в сутки в течение 6 дней.
Лечение беременных
Проводится не ранее 2-го триместра беременности.
Метронидазол 2,0 г внутрь однократно.
Лечение детей
- Орнидазол 25 мг/кг массы тела однократно или
Метронидазол 10 мг/кг массы тела внутрь 3 раза в сутки в течение 3 дней.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Венерологи в Москве

    Расположение:

    Венерологи в Москве возле метро: Авиамоторная Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Аннино Арбатская Аэропорт Бабушкинская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Бибирево Библиотека им. Ленина Борисово Боровицкая Братиславская Бульвар Адмирала Ушакова Бульвар Дмитрия Донского Бульвар Рокоссовского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Водный стадион Волжская Волоколамская Выставочная Дмитровская Добрынинская Домодедовская Достоевская Дубровка Жулебино Зябликово Измайловская Калужская Кантемировская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Коптево Котельники Краснопресненская Красносельская Красные Ворота Крестьянская застава Крылатское Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Лермонтовский проспект Ломоносовский проспект Люблино Марксистская Марьина Роща Марьино Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нахимовский проспект Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новые Черемушки Октябрьская Октябрьское поле Орехово Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Ростокино Румянцево Савеловская Севастопольская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сокол Сретенский бульвар Строгино Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Тимирязевская Третьяковская Трубная Тургеневская Угрешская Ул. Академика Янгеля Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фили Фрунзенская Хорошево Царицыно Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шипиловская Шоссе Энтузиастов Щелковская Щукинская Юго-западная Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Арбат Аэропорт Басманный Богородское Войковский Восточное Измайлово Восточный Выхино-Жулебино Гагаринский Головинский Донской Дорогомилово Замоскворечье Западное Бирюлёво Западное Дегунино Зюзино Зябликово Коньково Коптево Красносельский Крылатское Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Лианозово Ломоносовский Люблино Марьино Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Обручевский Останкинский Отрадное Перово Покровское-Стрешнево Пресненский Проспект Вернадского Раменки Рязанский Северное Медведково Северное Орехово-Борисово Северное Тушино Северное Чертаново Сокол Солнцево Строгино Таганский Тверской Текстильщики Тёплый Стан Тимирязевский Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южное Орехово-Борисово Южное Чертаново Южнопортовый Якиманка Ярославский

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Ларина Татьяна Львовна
    Ларина Татьяна Львовна 101 отзыв Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 2200 руб. 1980 руб. Запись на прием со скидкой 220 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре
      Цветной б-р, д. 30, корп. 2   М Проспект мира; М Сретенский бульвар; М Сухаревская; М Трубная; М Цветной бульвар.
    2. Записаться
    Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре, документ (сертификат, лицензия) 42
    Погосьянц Анжела Валерьевна
    Погосьянц Анжела Валерьевна 274 отзыва Врач высшей категории c 27 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Пр. Вернадского
      пр-т Вернадского, д. 37, корп. 1а   М Проспект Вернадского.
    2. Записаться
    Гурьев Владимир Николаевич
    Гурьев Владимир Николаевич 165 отзывов Кандидат медицинских наук, c 23 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Улице 1905 года
      Улица 1905 года, д. 21   М Беговая; М Улица 1905 года.
    2. Записаться
    Оганесянц Смбат Мартиросович
    Оганесянц Смбат Мартиросович 345 отзывов Врач высшей категории c 26 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Авиамоторной
      ул. Авиамоторная, д. 41Б   М Авиамоторная.
    2. Записаться
    Агаханян Карен Арменович
    Агаханян Карен Арменович 837 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Нов. Черемушках
      ул. Гарибальди, д. 36   М Новые Черемушки; М Профсоюзная.
    2. Записаться
    Ярошенко Лариса Анатольевна
    Ярошенко Лариса Анатольевна 195 отзывов Врач высшей категории c 23 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Трихолог. Цена приема: 2890 руб. 1700 руб. Запись на прием со скидкой 1190 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале
      Ленинградское ш., д. 116   М Речной вокзал.
    2. Записаться
    Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16Медцентр Бест Клиник на Речном вокзале, документ (сертификат, лицензия) 16
    Здойников Роман Алиевич
    Здойников Роман Алиевич 264 отзыва 16 летний опыт работы Специальности: Венеролог, Дерматолог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис в Митино
      ул. Митинская, д. 28, корп. 3   М Митино.
    2. Записаться
    1. МедЦентрСервис в Люберцах
      ул. Преображенская, д.4  
    2. Записаться
    Тарасова Екатерина Валерьевна
    Тарасова Екатерина Валерьевна 100 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальности: Андролог, Венеролог, Уролог. Цена приема: 2400 руб. Запись на прием 2400 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
      ул. Донская, д. 28   М Шаболовская.
    2. Записаться
    Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3
    Воротникова Ирина Валентиновна
    Воротникова Ирина Валентиновна 623 отзыва Кандидат медицинских наук, c 45 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис на Курской
      ул. Земляной Вал, д. 38/40, стр. 6   М Курская; М Чкаловская.
    2. 2021.03.01 (сегодня)
      Март 2021
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      Обновить
    3. 16:3017:0017:3018:0019:30
    Давидьян Валерий Арцвикович
    Давидьян Валерий Арцвикович 384 отзыва Врач высшей категории c 24 летним опытом работы Специальности: Венеролог, Дерматолог, Уролог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. МедЦентрСервис в Марьино
      ул. Новомарьинская, д. 32   М Братиславская.
    2. 2021.03.01 (сегодня)
      Март 2021
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      Обновить
    3. 16:3017:3018:3019:0020:00
    1. МедЦентрСервис на Белорусской
      ул. 1-я Тверская-Ямская, д. 29, стр. 1   М Белорусская; М Маяковская; М Новослободская.
    2. 2021.03.02 (завтра)
      Март 2021
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      1234567
      891011121314
      15161718192021
      Обновить
    3. 14:3015:0015:3016:0016:3017:3018:0018:3019:0020:0020:30
    12...2223
    Венерологи в Москве