Синдром Лайелла

Самая тяжелая форма токсикодермии, которая в 50% случаев заканчивается летальным исходом. Заболевание начинается после приема медикаментов или алкогольных суррогатов.

Клиника синдрома Лайелла

Заболевание развивается остро, с повышением температуры тела и нарушением сознания. На коже появляется много буллезных элементов с серозным и геморрагическим содержимым. Первые высыпания появляются на коже спины. Они увеличиваются в размерах, сливаются, пораженная кожа приобретает вид ошпаренной кипятком. Процесс также затрагивает слизистые оболочки с формированием отека и образованием эрозий. Симптомы интоксикации быстро прогрессируют, может наступить exitus fetalis, особенно, если в процесс вовлечены дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, печень, мочевыделительные органы и мозговые оболочки.

Дифференциальная диагностика синдрома Лайелла

Pemphigus vulgaris Combustio
Pemphigus syphiliticus (у детей).

Лечение синдрома Лайелла

Проводится в реанимационном отделении. Местная терапия
Предотвращение присоединения вторичной инфекции (дезинфицирующие ванны, стерильное постельное белье, повязки) - см. «Экссудативная эритема».

Общая терапия

1. Большие дозы кортикостероидных препаратов.
2. Поддержание водно-солевого баланса.
3. Предотвращение присоединения вторичной инфекции.
4. Плазмаферез.
5. Пиклофосфомид внутривенно, особенно при поражении почек.
тела, болей в суставах и мышцах, головной боли и высыпаний. На передних поверхностях голеней появляются плотные, болезненные, глубокие эритематозные или цианотичные гиподермальные узлы, обычно не сливающиеся между собой. Узлы рассасываются через 1-2 месяца, если проводится лечение основного заболевания, оставляя после себя пигментные пятна. Изъязвление происходит редко.