Сикоз

Хронический рецидивирующий фолликулит в области роста бороды и усов у мужчин с нейроэндокринными нарушениями.

Этиология пиодермий

Чаще всего на пораженных участках кожи выявляются такие микроорганизмы, как Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, S. albus. Эти кокки выделяют различные экзотоксины и ферменты, которые определяют клиническое отличие различных пиодермий.

Патогенез пиодермий

Пиодермия развивается под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов.
Экзогенные факторы
- Травматизация кожи.
- Загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм, чрезмерное обезжиривание кожи.
- Нарушение секреторной функции кожи.
Эндогенные факторы
- Фокальная инфекция.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Нарушения обмена веществ.
- Заболевания эндокринной системы.
- Неврозы, психическая травма.
- Хроническая интоксикация.
- Иммунный дефицит, ВИЧ-инфекция.

Клиника сикоза

Поврежденная кожа цианотична, инфильтрирована, на ее поверхности наблюдаются фолликулярные поверхностные пустулы, гнойные корочки, эрозии. Корневая часть вырванного поврежденного волоса набухшая, и напоминает стекловидную оболочку. После регрессии фолликулярных пустул шрамов не остается, но инфильтрация кожи сохраняется, и на месте бывших пустул образуются новые. Процесс поражает практически все волосяные фолликулы усов и бороды.

Дифференциальная диагностика сикоза

- Sycosis parasitaria (trichophytia profunda)
- Folliculitis
- Acne vulgaris
- Acne rosacea.

Лечение сикоза

Местная терапия
1. Дезинфицирующие растворы, лосьоны для очистки кожи.
2. Дезинфицирующие линименты, кремы, мази. В период зуда можно применять смесь кортикостероидов и дезинфицирующих веществ (гиоксизон - Hydrocortisoni acetas, Oxytetracyclini hydrochloridum, и др.).
Общая терапия
1. По согласованию с эндокринологом - гормональная терапия Methylntestosteronum 0,005 три раза в день под язык 10-15 дней, курс повторяется через 2-4 недели.
2. Витаминотерапия (витамины Е, группы В).
3. Антибиотики (Erythromycinum 250 мг два раза в день - длительно).
4. Сульфаниламидные препараты (например, (Co-trimoxazol 480-960 мг два раза в день - длительно и др.).