- Этиология пиодермий
- Патогенез пиодермий
- Клиника сикоза
- Дифференциальная диагностика сикоза
- Лечение сикоза
Этиология пиодермий
Чаще всего на пораженных участках кожи выявляются такие микроорганизмы, как Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, S. albus. Эти кокки выделяют различные экзотоксины и ферменты, которые определяют клиническое отличие различных пиодермий.Патогенез пиодермий
Пиодермия развивается под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов.Экзогенные факторы
- Травматизация кожи.
- Загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм, чрезмерное обезжиривание кожи.
- Нарушение секреторной функции кожи.
Эндогенные факторы
- Фокальная инфекция.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Нарушения обмена веществ.
- Заболевания эндокринной системы.
- Неврозы, психическая травма.
- Хроническая интоксикация.
- Иммунный дефицит, ВИЧ-инфекция.
Клиника сикоза
Поврежденная кожа цианотична, инфильтрирована, на ее поверхности наблюдаются фолликулярные поверхностные пустулы, гнойные корочки, эрозии. Корневая часть вырванного поврежденного волоса набухшая, и напоминает стекловидную оболочку. После регрессии фолликулярных пустул шрамов не остается, но инфильтрация кожи сохраняется, и на месте бывших пустул образуются новые. Процесс поражает практически все волосяные фолликулы усов и бороды.Дифференциальная диагностика сикоза
- Sycosis parasitaria (trichophytia profunda)- Folliculitis
- Acne vulgaris
- Acne rosacea.
Лечение сикоза
Местная терапия
1. Дезинфицирующие растворы, лосьоны для очистки кожи.
2. Дезинфицирующие линименты, кремы, мази. В период зуда можно применять смесь кортикостероидов и дезинфицирующих веществ (гиоксизон - Hydrocortisoni acetas, Oxytetracyclini hydrochloridum, и др.).
Общая терапия
1. По согласованию с эндокринологом - гормональная терапия Methylntestosteronum 0,005 три раза в день под язык 10-15 дней, курс повторяется через 2-4 недели.
2. Витаминотерапия (витамины Е, группы В).
3. Антибиотики (Erythromycinum 250 мг два раза в день - длительно).
4. Сульфаниламидные препараты (например, (Co-trimoxazol 480-960 мг два раза в день - длительно и др.).