Периоральный дерматит

Воспаление кожи вокруг рта и носогубной складки. Чаще встречается у молодых женщин.

Этиология периорального дерматита

Неизвестна. Часто развивается после длительного применения кортикостероидных кремов и мазей, а также косметических средств. Может возникать из-за раздражения щетиной партнера (усы, борода), употребления контрацептивных гормональных препаратов, в некоторых случаях вызывается клещами Demodexfolliculorum.

Клиника периорального дерматита

Ограниченное покраснение кожи вокруг рта, на подбородке и в носогубной складке; отмечаются мелкие папулы, везикулы, пустулы. Может наблюдаться небольшое шелушение на коже вокруг рта, а также в области подбородка и носогубных складках.

Диагностика периорального дерматита

1. Характерная клиническая картина.
2. Лабораторное исследование чешуек и везикул.

Дифференциальная диагностика периорального дерматита

Lupus erythematodes
- Acne rosacea
- Dermatitis seborrheica
- Acne vulgaris

Лечение периорального дерматита

Местная терапия

1. Очищение кожи лица нераздражающими дезинфицирующими растворами, лосьонами.
2. Местные препараты цинка с серой в стадию подострого воспаления.
3. Гель метронидазола (Metronidazole 0,75% gel) два раза в день - длительно.
4. Гель эритромицина (Erythromycin 2% gel) два раза в день.

Общая терапия

1. Доксициклин (Doxyciclini) 100 мг в день до очищения кожи, затем еще 50 мг в день в течение двух месяцев.
2. Тетрациклин 500 мг два раза в день до очищения кожи, затем 500 мг один раз в день
в течение одного месяца и еще 250 мг в день в течение следующего месяца. 3. Roaccutane 10-20 мг в день в течение 8-10 недель в тяжелых случаях.