Кожная лейкемия

Представляет собой опухолевые экстрамедуллярные (кожные) очаги кроветворения. Их возникновение обусловлено выходом бластных клеток в сосудистое русло и их диссиминацией в различные органы и ткани, в т.ч. кожу.

Клиника кожной лейкемии

Симптомами кожной лейкемии могут быть пятна, папулы, бляшки, кровоизлияния, пальпируемая пурпура или язвенные поражения. Специфические инфильтраты в коже обычно наблюдаются в виде синюшных, красных или фиолетовых узелков. Весьма часто у больных моноцитарной лейкемией в патологический процесс вовлекается кожа и слизистые. Наблюдаются папулы, которые могут изъязвляться, а в ротовой полости формировать инфильтраты на деснах. Часто наблюдается инфильтрация подкожной клетчатки.

Диагностика кожной лейкемии

1. Клиническая картина.
2. Гематологическое исследование.
3. Патоморфологическое исследование.
4. Иммуногистохимическое исследование.

Дифференциальная диагностика кожной лейкемии

- Метастатическое поражение кожи в случае мелкоклеточной опухоли
- Метастатическая опухоль клеток Меркеля
- Lyrnphocytoma cutis
- Грибовидный микоз
- Сифилис третичный
- Саркоидоз кожи
- Лепра.

Лечение кожной лейкемии

Используются схемы, применяемые в терапии лейкозов. Обособленного лечения специфических поражений кожи не существует. При неходжкинской злокачественной лимфоме (исходящей из лимфоузлов) с поражением кожи - цитостатики, ГКС, ПХТ, лучевая терапия.