Фурункулез

Хроническое рецидивирующее образование фурункулов у больных с гиповитаминозом, диспротеинемией, сахарным диабетом и др.

Этиология пиодермий

Чаще всего на пораженных участках кожи выявляются такие микроорганизмы, как Streptococcus haemolyticus, Staphylococcus aureus, S. albus. Эти кокки выделяют различные экзотоксины и ферменты, которые определяют клиническое отличие различных пиодермий.

Патогенез пиодермий

Пиодермия развивается под влиянием различных экзогенных и эндогенных факторов.
Экзогенные факторы
- Травматизация кожи.
- Загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических норм, чрезмерное обезжиривание кожи.
- Нарушение секреторной функции кожи.
Эндогенные факторы
- Фокальная инфекция.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Нарушения обмена веществ.
- Заболевания эндокринной системы.
- Неврозы, психическая травма.
- Хроническая интоксикация.
- Иммунный дефицит, ВИЧ-инфекция.

Клиника фурункулеза

На коже повторно образуются один или несколько фурункулов, которые находятся на различных стадиях развития.

Дифференциальная диагностика фурункулеза

- Hidradenitis
- Actinomycosis
- Anthrax.

Лечение фурункулеза

Местная терапия
1. Ichtyolum purum в виде компресса и согревающие физиопроцедуры, до вскрытия пустулы фурункула.
2. Дезинфицирующие растворы и суспензии, обеспечивающие свободное отделение гноя (гипертонический раствор, 5% дерматоловая суспензия и др.).
3. Ферментные препараты для эвакуации некротических тканей (фибролан, ируксол).
4. Мази Fucidin, Baneocin.
5. Дезинфицирующие, эпителизирующие средства на очищенные язвы (Argosulfan 2% cream, Ung. Laevomecolum, облепиховый бальзам и др.).
6. Для защиты кожи вокруг язвы - крем-паста имазол, 3% дерматоловая или 5% ихтиоловая паста.
Общая терапия
1. Лечение основного заболевания (дисбактериоз желудочно-кишечного тракта, хронические инфекции и др.).
2. Иммуностимулирующая терапия (аутогемотерапия, аутовакцина, стафилококковый анатоксин, Т-активин и др.).
3. Витаминотерапия (витамин С, витамины группы В).
4. Антибактериальные средства после определения чувствительности возбудителя к антибиотикам.