vse-zabolevaniya.ru Подберем лучшего врача в Москве
звоните: 7 (499) 116-78-36
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииМоллюск контагиозный

Моллюск контагиозный

ссылки Моллюск контагиозный (эпителиальный моллюск, заразная эпителиома Нейссера, бородавчатый моллюск, оспенноподобные угри Базена, сальный моллюск Гебры, molluscum contagiosum, molluscum epiteliale, epithelioma contagiosum, molluscum verrucosum). Инфекционное вирусное заболевание с доброкачественным течением. Характеризуется появлением многочисленных плотных папул с пупкообразным вдавлением в центре. Впервые заболевание описано Beterman в 1817 году. Инфекционная природа доказана Петерсоном в 1841 году, который выявил моллюсковые тельца.

Этиология, патогенез моллюска контагиозного

Возбудитель дерматотропный, крупный, фильтрирующий, ДНК-содержащий вирус Molitor hominis или вирус, который сходный с возбудителем оспы. Вирус имеет размеры 240x320 нм и размножается в цитоплазме инфицированных клеток. Присутствие вируса в эпителиальных клетках обусловливает наличие циркулирующих в крови антител к этому антигену (определяется иммунофлюоресцентным методом).

Эпидемиология моллюска контагиозного

Чаще болеют дети в возрасте от 1 года до 5 лет, но нередко и взрослые. В детских коллективах при отсутствии санитарно-гигиенического режима возможны эпидемические вспышки. Инфицирование может происходить в результате прямого контакта с больным или контакта с вирусоносителем. Через загрязненные предметы обихода (белье, губки, полотенце, мочалки и другие) и при пользовании общей ванной. При половых сношениях (область гениталий, на лобке, внутренняя поверхность бедер). В банях, бассейнах, косметологических учреждениях. При проведении массажа, бритье, а также от животных и птиц. Большое количество возбудителя находится в домашней пыли, в пыли библиотек и физкультурных залов.

Клиника моллюска контагиозного

Инкубационный период от 2-3 недель до нескольких месяцев. Появляются безболезненные, мелкие, блестящие, полусферической или круглой формы, бледно-розового или перламутрового цвета узелки с кратерообразным углублением в центре, размером от 2-3 мм до 5-6 мм в диаметре. При сдавливании с боков узелка из центральной части выделяется кашицеобразное беловатое содержимое, в котором при микроскопии обнаруживаются дегенерированные эпителиальные овальные клетки с крупными протоплазматическими включениями ("моллюсковые тельца"). Сыпь локализуется изолированно на лице в области лба и окружности глаз, на шее, груди, тыле кистей рук. У взрослых в области наружных гениталий, промежности и внутренней поверхности бедер. При иммунодефицитных состояниях сыпь приобретает диссеминированный распространенный характер. В местах нарушения целостности кожи в результате экскориаций, царапин, высыпания могут располагаться линейно, легко травмироваться и инфицироваться. Различают клинические разновидности: множественные мелкие высыпания; моллюски на ножке; гигантские моллюски до 2-3 см в диаметре (слияние отдельных узелков). Выделяют атипичные формы: ороговевающие; кистозные и изъязвленные; гигантские; акне-, бородавко-, милиа- и фурункулоподобные.

Дифференциальный диагноз моллюска контагиозного

Сирингома. Доброкачественная опухоль потовых желез, которая возникает в молодом возрасте и наблюдается у женщин. Не исключена возможность развития семейного заболевания. Сыпь представлена множественными, симметричными, мелкими, отграниченными, округлыми или полушаровидными плотными узелками. Субъективные ощущения отсутствуют. Узелки светло-желтые, розовые или цвета нормальной кожи и локализуются на шее, в области груди, на половых органах, реже на животе, бедрах. Встречаются и другие доброкачественные опухоли. Эпидермодисплазня верруциформная Левандовского-Лютца. Начинается в раннем детском возрасте. Появляются множественные, плоские, серо-белые или розово-коричневые узелки от 1-3 до 5 мм и более в диаметре. Папулы полигональной или круглой формы, мягкой консистенции с серо-белыми чешуйками на поверхности. Узелки склонные к слиянию и образованию бляшек. Субъективных ощущений нет. Сыпь существует несколько лет без изменений. Нередко сопутствуют кератодермия ладоней и подошв.

Лечение моллюска контагиозного

При множественных высыпаниях рекомендуются противовирусные препараты системного действия, антибиотики, эритемные дозы ультрафиолетового облучения. Существуют различные методы наружной терапии: выдавливание пинцетом или выскабливание острой ложечкой с последующим смазыванием места удаления 5-10% раствором йода или 0,25-1% раствором нитрата серебра; противовирусные мази (кремы); диатермокоагуляция; криодеструкция. Применяется универсальный кератолитик «Колломак» ("Mack"), который наносится на поверхность высыпаний по 1 капле 1-2 раза в день до полного отторжения. Назначается "Протефлазид" на очаги поражения в виде аппликаций или смазываний 2-3 раза в день.

Дерматологи в Москве

Саркисов Давид Ишханович 199 отзывов Записаться

Цена: 3500 руб. 2275 руб.
Специализации: Венерология, Дерматология, Косметология, Трихология, Микология.

Рославцев Сергей Александрович 116 отзывов Записаться

Цена: 1200 руб.
Специализации: Венерология, Дерматология.

Ходаковский Евгений Петрович 168 отзывов Записаться

Цена: 1600 руб. 1500 руб.
Специализации: Дерматология, Косметология, Онкология.

Дерматологи в Москве

мы с Вами свяжемся и согласуем время