- Этиология синдрома Чарча-Штраусса
- Патоморфология синдрома Чарча-Штраусса
- Клиника синдрома Чарча-Штраусса
- Лечение синдрома Чарча-Штраусса
- Аллергологи в Москве
Этиология синдрома Чарча-Штраусса
Причина синдрома Чарча-Штраусса не ясна. У многих больных наблюдаются аллергия аллергенами бытовыми, пыльцевыми, сочетание с ринитом аллергическим и поллинозом.Патоморфология синдрома Чарча-Штраусса
При синдроме Чарча-Штраусса преимущественно поражаются сосуды малого калибра. Происходят отек, фибриноидный некроз сосудистой стенки, инфильтрация нейтрофилами и эозинофилами, образование околососудистых гранулем и аневризм, тромботизация сосудов; фермируется прогрессирующий пневмосклероз. Иммунологическая картина воспаления сочетает черты иммунологического повреждения I и III типов по Джеллу и Кумбсу. У больных отмечаются фиксация иммунных комплексов и компонентов комплемента системы на участках поражения, высокий уровень иммуноглобулина Е в сыворотке.Клиника синдрома Чарча-Штраусса
Начало заболевания, как правило, постепенное, развивается в течение нескольких месяцев или лет, проявляется приступами удушья,в связи с чем часто диагностируется как астма бронхиальная атопическая, хроническая эозинофильная пневмония. Периодически у больных поднимается температурa в пределах 38-39 °С, наблюдаются прогрессирующее исхудание, слабость. Для синдрома Чарча-Штраусса характерен приступообразный кашель, возможна примесь крови в мокроте. Рентгенологическая картина может долгое время оставаться нормальной, при радиоизотопном исследовании определяются множественные «немые зоны» в легких - от мигрирующих точечных до массивных билатеральных нарушений кровотока по инфильтративному типу. Поражение легких часто сочетается с кожными, суставными проявлениями, болями в мышцах, множественными мононевритами. Заболевание часто сопровождается артериальной гипертонией, абдоминальной симптоматикой, микрогематурией. В крови выявляются повышение СОЭ, анемия, массивная эозинофилия (более 5 тыс. в 1 мм3).