vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни аллергологииМногоформная экссудативная эритема

Многоформная экссудативная эритема

Многоформная экссудативная эритема - острое поражение кожи и слизистых оболочек с образованием пятен, пузырей, узелков и пузырьков.

Этиология многоформной экссудативной эритемы

Этиология не известна. Предполагается связь многоформной экссудативной эритемы с приемом сульфаниламидов, производных пиразолона, тетрациклиновых антибиотиков, препаратов барбитуровой кислоты, пенициллина, практолола, ацетилсалициловой кислоты, диуретина, прогестерона, стрептомицина, гризеофульвина, аминазина, кодеина, а также с инфекционными агентами - вирусами (вирус простого герпеса), микробами (стрептококки), микоплазмами.

Патогенез многоформной экссудативной эритемы

Патогенез изучен недостаточно. Вероятно, в формировании многоформной экссудативной эритемы принимают участие иммунологические механизмы. В сосудах кожи при многоформной экссудативной эритеме определяются депозиты иммуноглобулинов и компоненты комплемента системы, в крови - иммунные комплексы. Возможно участие иммунокомплексного повреждения (III тип иммунологического повреждения по Джеллу и Кумбсу).

Патоморфология многоформной экссудативной эритемы

Изменения кожи при многоформной экссудативной эритеме различны. Вокруг сосудов образуются инфильтраты, состоящие преимущественно из лимфоцитов, реже нейтрофилов и эозинофилов. Гистологические изменения при геморрагических высыпаниях напоминают анафилактоидную пурпуру в результате дегенеративных нарушений в эндотелии капилляров и периваскулярных скоплений нейтрофилов и эозинофилов. При буллезных высыпаниях пузыри возникают под
эпидермально. В отторгнутом эпидермисе часто обнаруживается некроз эпидермальных клеток, но акантолиза нет.

Клиника многоформной экссудативной эритемы

Чаще всего болеют молодые мужчины. Для многоформной экссудативной эритемы характерна сезонность, заболевание обычно возникает в осенне-весенний период. Типично острое начало: лихорадка, боль головная и в суставах, болезненность и гиперемия слизистых оболочек, особенно ротовой полости, половых органов, образование пятен, папул и пузырей на коже кистей, стоп, голеней, предплечий, туловища. Различают пятнистую, папулезную, буллезную формы заболевания. Пятнистая характеризуется многочисленными красными, слегка отечными пятнами, круглой формы, с четкими границами, диаметром от 2 мм до нескольких сантиметров. Эти пятна имеют две зоны - центральную, серовато-синюшного цвета, и периферическую, в виде кольца ярко-красного, а затем серовато-синюшного цвета. При папулезной форме образуются отечно-инфильтративные папулы с запавшим центром и периферическим красным валиком. Диаметр элементов до 2 см. Буллезная форма многоформной экссудативной эритемы характеризуется образованием пузырей, окруженных зоной гиперемии и отека. Пузыри в дальнейшем вскрываются, образуя корки.

Дифференциальная диагностика многоформной экссудативной эритемы

Болезнь дифференцируется с эритемой узловатой, ветряной и натуральной оспами, ящуром, пузырчаткой истинной, пемфигоидом и др. буллезными поражениями кожи.

Лечение многоформной экссудативной эритемы

Больным назначают глюкокортикостероидные препараты: 40-60 мг преднизолона в сутки или др. препарата в адекватной дозе. Первые несколько дней глюкокортикостероидные препараты можно вводить внутривенно-200-250 мг гидрокортизона, 8-16 - дексазона. При многоформной экссудативной эритеме проводится дезинтоксикационная терапия - гемодез по 500 мл внутривенно капельно. Антибиотики применяются при вторичной инфекции (назначать следует очень осторожно, чтобы не вызвать аллергию и обострение процесса). Необходим правильный уход за больным с применением местных дезинфицирующих растворов и мазей, а также гормональных мазей. Лечение глаз должно производиться специалистом.
Синдром Стивенса-Джонса, Бадера дерматостоматоофтальмит, Фиссенже - Рандю эктодермоз эрозивный плюриорифициальный, Фукса синдром острый с л изисто-кожно-глазной, эритема злокачественная экссудативная - разновидность многоформной экссудативной эритемы, характеризующаяся крайне тяжелым течением. Смертность - 2030 %. Синдром характеризуется обязательным поражением слизистых оболочек, бурным началом с высокой (39-40 °С) температурой, болями в горле, резкой саливацией, герпетическими высыпаниями на губах, слизистой оболочке рта, гениталиях. Затем на слизистых оболочках образуются эрозии, которые изъязвляются и покрываются налетами грязно-серого цвета. Поражение мочеполовых органов проявляется клинической картиной уретрита, вагинита, эрозивного баланопостита. Параллельно повреждается конъюнктивальная оболочка глаз - тяжелый конъюнктивит, изъязвления роговицы. Кожные изменения характеризуются эритематозными, папулезными и везикуло-буллезными элементами от одиночных до множественных и распространенных высыпаний. При вовлечении в процесс внутренних органов развиваются бронхопневмония, плеврит, миокардит, гломерулонефрит, наблюдаются явления общей интоксикации, тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы и печени.
В периферической крови больных выявляются лейкоцитоз, палочко-ядерный сдвиг, лимфопения и эозинопения, увеличенная СОЭ.
Длительность заболевания - четыре - шесть недель.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Аллергологи в Москве

    Расположение:

    Аллергологи в Москве возле метро: Авиамоторная Автозаводская Академическая Александровский сад Алексеевская Алтуфьево Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Белорусская Беляево Бибирево Битцевский парк Боровицкая Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино Измайловская Калужская Каховская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Коньково Котельники Краснопресненская Красносельская Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кунцевская Курская Кутузовская Ломоносовский проспект Лубянка Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Новокосино Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Отрадное Павелецкая Парк культуры Парк Победы Первомайская Перово Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Румянцево Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Трубная Тульская Угрешская Улица 1905 года Улица Горчакова Университет Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Шоссе Энтузиастов Щукинская Электрозаводская Юго-западная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Академический Алексеевский Алтуфьевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Войковский Восточное Измайлово Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Измайлово Коньково Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Нагатинский затон Новогиреево Новокосино Обручевский Останкинский Перово Печатники Пресненский Раменки Северное Бутово Северное Медведково Северное Тушино Солнцево Таганский Тверской Фили-Давыдково Хамовники Хорошёво-Мневники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южнопортовый Якиманка Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Гомеопат Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Царевский Кирилл Львович
    Царевский Кирилл Львович 121 отзыв Врач первой категории , опыт работы 11 лет Специальности: Аллерголог, Пульмонолог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1620 руб. Запись на прием со скидкой 180 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. Александра Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. 2018.12.15 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 10:0010:3013:3014:0014:3015:0015:30
    Панина Ирина Валентиновна
    Панина Ирина Валентиновна 128 отзывов Врач высшей категории c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Пульмонолог. Цена приема: 2390 руб. 1790 руб. Запись на прием со скидкой 600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. 2018.12.14 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 11:1512:0012:4513:3014:15
    Федорова Людмила Григорьевна
    Федорова Людмила Григорьевна 82 отзыва 36 летний опыт работы Специальности: Аллерголог, Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Ревматолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. 2018.12.14 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 10:0010:3013:0013:3014:0014:3015:0015:3016:0016:3017:3018:0018:3019:0019:3020:00
    Гусева Светлана Валентиновна
    Гусева Светлана Валентиновна 97 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 29 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. 2018.12.14 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 12:30
    1. Чудо Доктор на Школьной 49
      ул. Школьная, д. 49   М Марксистская; М Площадь Ильича; М Римская.
    2. 2018.12.15 (завтра)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:30
    1. Клиника Семейный доктор на Новослободской
      ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3   М Белорусская; М Достоевская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    Баранова Ирина Дмитриевна
    Баранова Ирина Дмитриевна 135 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, c 26 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2350 руб. Запись на прием 2350 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.18
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      31
      Обновить
    3. 09:0010:0010:3011:3012:3013:0013:3014:0014:3015:00
    1. Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. 2018.12.14 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 14:0014:3015:00
    Курбанова Гульнора Мукумовна
    Курбанова Гульнора Мукумовна 33 отзыва Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории c 39 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1950 руб. Запись на прием 1950 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная
      ул. Житная, д. 10, стр. 1   М Добрынинская; М Октябрьская; М Полянка; М Серпуховская.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр Ниармедик на Гамалеи
      ул. Гамалеи, д. 18   М Щукинская.
    2. Записаться
    Теник Юлия Николаевна
    Теник Юлия Николаевна 95 отзывов Кандидат медицинских наук, c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1500 руб. Запись на прием со скидкой 300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
      ул. Донская, д. 28   М Шаболовская.
    2. Записаться
    Ильин Сергей Юрьевич
    Ильин Сергей Юрьевич 1 отзыв Кандидат медицинских наук, c 24 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2100 руб. Запись на прием 2100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. 2018.12.14 (сегодня)
      Декабрь 2018
      ПнВтСрЧтПтСбВс
      10111213141516
      17181920212223
      24252627282930
      Обновить
    3. 09:0009:3010:0011:3012:3013:0013:3015:0015:3016:0016:3017:0017:3018:0018:3019:0020:30
    1. Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова
      ул. Богданова, д. 52   М Румянцево.
    2. Записаться
    Ясинская Светлана Александровна
    Ясинская Светлана Александровна 28 отзывов Врач высшей категории c 30 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2300 руб. 2070 руб. Запись на прием со скидкой 230 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. Записаться
    Золотарева Татьяна Аркадьевна
    Золотарева Татьяна Аркадьевна 31 отзыв Врач высшей категории c 36 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1890 руб. Запись на прием 1890 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    Расписание
    1. Медцентр ПреАмбула Коммунарка
      ул. Лазурная, д. 7   М Бунинская аллея.
    2. Записаться
    12...1314
    Аллергологи в Москве