vse-zabolevaniya.ru 7 (499) 116-78-36
Подберем лучшего врача в Москве
ГлавнаяБолезни аллергологииБронхоспастические синдромы

Бронхоспастические синдромы

Бронхоспастические синдромы - синдромы вторичного характера, развивающиеся при заболеваниях различных органов и систем, в клинической картине которых доминирующим или одним из основных симптомов является бронхоспазм.
В зависимости от ведущего патогенетического признака выделяются следующие виды бронхоспастического синдрома: синдромы бронхоспастические аллергические; синдромы бронхоспастические гемодинамические; синдромы бронхоспастические инфекционно-воспалительные; синдромы бронхоспастические ирритативные; синдромы бронхоспастические лекарственные; синдромы бронхоспастические неврогенные; синдромы бронхоспастические обтурационные; синдромы бронхоспастические при аутоиммунных заболеваниях; синдромы бронхоспастические при редких заболеваниях; синдромы бронхоспастические при трахеобронхиальных дискинезиях; синдромы бронхоспастические эндокринно-гуморальные.

Аллергические бронхоспастические синдромы

Аллергические бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, развивающиеся при заболеваниях респиратерного тракта, в основе которых лежат иммунологические повреждения различных типов. Аллергические бронхоспастические синдромы наблюдаются при аспергиллезе аллергическом бронхолегочном, бронхиолоальвеолите аллергическом экзогенном, васкулитах аллергических легочных, легочных эозинофилиях.
С аллергическим бронхоспастическим синдромом и Леффлера синдромом ассоциируются легочные васкулиты. В частности, при периартериите узелковом аллергическим бронхоспастическим синдромом могут фигурировать в виде длительной предстадии генерализованной формы болезни: вариантом классического узелкового периартериита может быть Чарча - Штраусса синдром, развивающийся у лиц с атопией и характеризующийся упорной астмой бронхиальной, кожным васкулитом, множественными невритами. Вовлечение в процесс др. органов (почек, желудочно-кишечного тракта, ЦНС) не типично для болезни. Аллергические бронхоспастические синдромы могут сопровождать различные легочные эозинофильные заболевания, в том числе вызванные паразитарными инфекциями: нематодами, трематодами, цистодами, при которых возникают Леффлера синдром и астматические приступы, значительно повышается количество эозинофилов в периферической крови при необычно высоком уровне иммуноглобулина Е (легочные симптомы обычно проявляются во время пассажа паразитов через легкие в период специфической фазы их жизненного цикла). Гемодинамические бронхоспастические синдромы могут развиваться при аллергии лекарственной.

Гемодинамические бронхоспастические синдромы

Гемодинамические бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, формирующиеся при нарушениях гемодинамики в малом круге кровообращения.
Гемодинамические бронхоспастические синдромы развиваются при первичной легочной гипертонии, тромбозе и эмболии в системе легочной артерии, венозном застое в малом круге кровообращения (пороки сердца, кардиосклероз, аномалии развития и аневризмы крупных сосудов).
Для проведения рациональной терапии важно разграничивать приступы астмы бронхиальной и сердечной, особенно в пожилом возрасте, когда хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхания нередко сочетаются с гипертонической и ишемической болезнью сердца, кардиосклерозом, тем более что астма бронхиальная инфекционно-аллергическая и сердечно-сосудистые заболевания могут впервые возникать в одной и той же возрастной группе. В ряде случаев констатируется смешаннаясердечная и бронхиальная - астма.
Бронхоконстрикция стимулирующая бронхиальную астму, иногда наблюдается у больных с эмболией в системе легочной артерии. Частота «эмболической» астмы не установлена, однако может быть высокой у больных сердечной астмой. В патогенезе острой бронхоконстрикции при эмболии имеет значение стимуляция легочных ирритантных рецепторов серотонином, выделяющимся из агрегированных тромбоцитов; роль др. медиаторов менее определенна. При обширной эмболии в сыворотке крови выявляется лактатдегидрогеназа, повышаются уровни билирубина и фибриногена; на ЭКГ отмечаются признаки легочного сердца, при рентгенологическом исследовании обнаруживается инфильтрация в легких. В трудных случаях используется селективная ангиография.

Бронхоспастические инфекционно-воспалительные синдромы

Бронхоспастические инфекционно-воспалительные синдромы, развивающиеся при инфекционно-воспалительных процессах в дыхательных путях: бронхитах хронических, хронической пневмонии, бронхоэктазах, туберкулезе легких, аденовирусных, грибковых, паразитарных и протозойных инфекционных заболеваниях.
Наиболее часто возникает необходимость в дифференциальной диагностике бронхоспастических инфекционно-воспалительных синдромов и астмы бронхиальной инфекционно-аллергической. Представляет трудности также дифференциальная диагностика бронхоспастических инфекционно-воспалительных синдромов, развивающихся при хроническом обструктивном бронхите, и астмы бронхиальной. Типичными признаками такой разновидности бронхоспастических инфекционно-воспалительных синдромов являются длительность заболевания, кашель со слизистогнойной мокротой. В анамнезе выявляется продолжительный контакт с профессиональными вредностями и курение. При бронхиальной астме чаще наблюдается обратимая обструкция дыхательных путей, что определяется с помощью функциональной пробы с бронходилататорами (отмечается улучшение ОФВ1 на 15-20%). Комплекс диагностических критериев включает физикальные данные, рентгенографию легких, бронхоскопию, бронхоальвеолярный лаваж, микробиологическое исследование мокроты, выявление эозинофилии в периферической крови и секретах.

Ирридативные бронхоспастические синдромы

Ирридативные бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, развивающиеся при механическом, физ., хим. и термических воздействиях (пыли, порошка, кислоты, щелочи и др.).

Лекарственные бронхоспастические синдромы

Лекарственные бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, развивающиеся вследствие основного фармакологического эффекта соответствующих препаратов.
Лекарственные бронхоспастические синдромы могут формироваться при употреблении медикаментов, блокирующих адренергические В-рецепторы, особенно при патологии легких; ингибиторов моноаминоксидазы, препаратов раувольфии и др. Бронхоспазм в этих случаях не является следствием аллергических реакций, а обусловлен фармакологическими свойствами определенных лекарств.

Неврогенные бронхоспастические синдромы

Неврогенные бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, развивающиеся при нарушениях центральной и вегетативной нервной систем функционального характера.
Неврогенные бронхоспастические синдромы встречаются при истерии, раздражениях (рефлекторных, токсических, сдавление) блуждающего нерва. Наряду с неврогенными бронхоспастическими синдромами существуют состояния удушья, не имеющие органической основы: синдром гипервентиляции да Косты, вегетативно-невротические нарушения регуляции дыхания, «невротическая астма». Состоянием удушья также сопровождается ларингоспазм, хрипы в легких при этом отсутствуют. В анамнезе при «невротической астме»воздействие психотравмирующих факторов, выраженная склонность к невротическим (особенно истерическим) реакциям, суточные и нередко сезонные колебания аффективного состояния. Заболевание начинается чаще всего в возрасте 15-25 и 35-45 лет. Одышка при неврогенных бронхоспастических синдромах связана с пароксизмальной гипервентиляцией, характеризуется дыхательной аритмией с периодическими глубокими вдохами и последующей кратковременной задержкой дыхания. Цианоз и бронхоспазм у больных отсутствуют, хрипы в легких не выслушиваются; возможен функциональный систолический шум на верхушке сердца; мокрота не выделяется. Признаки сердечно-легочной недостаточности не появляются даже при многолетнем течении неврогенных бронхоспастических синдромов. Насыщение крови кислородом в норме, отмечаются гипокапния, компенсированный респираторный алкалоз (у части больных - в сочетании с компенсированным метаболическим ацидозом). При неврогенных бронхоспастических синдромах эффективны транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, психотерапия.

Обтурационные бронхоспастические синдромы

Обтурационные бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, сопровождающие бронхиальные окклюзионные заболевания.
Обтурационные бронхоспастические синдромы развиваются при доброи злокачественных опухолях трахеи, бронхов и легких, инородных телах в бронхах, бронхолитиазе, муковисцидозе, медиастинальных образованиях: кистах, тератомах, ангиомах, тимомах. Они обусловлены либо эндобронхиальной обструкцией (бронхогенная карцинома, инородные тела, эндобронхиальный туберкулез, бронхиальная
аденома, аспергиллез аллергический бронхолегочный), либо экстрабронхиальной компрессией (увеличение прикорневых лимфоузлов при саркоидозе, лимфоме, туберкулезном лимфадените, силикозе, гистоплазмозе; различные медиастинальные опухоли, аортальная аневризма).
При наличии инородных тел в бронхах симптомы обтурационных бронхоспастических синдромов могут быть различными и зависят от вида объекта, места его локализации и длительности нахождения в бронхах. Инородные тела могут обусловить двухсторонний бронхоспазм, однако более типичен односторонний, появляющийся или усиливающийся в положении на спине: характерна инспираторная и экспираторная одышки. В случае неудаленного инородного тела обструкция может прогрессировать вследствие увеличения локального отека и воспаления и в зависимости от характера ино
родного материала развиваться обструктивная эмфизема, ателектаз или абсцесс легкого. Особенно склонны вызывать тяжелые трахеобронхиты и пневмонии растительные инородные тела (в частности, орехи).
Диагноз «Обтурационный бронхоспастический синдром» легко поставить при рентгеноконтрастных инородных телах. Однако большинство инородных тел не отличается рентгеноконтрастностью, в этих случаях требуются специальные исследования.
Только 2-4 % инородных тел откашливаются спонтанно, поэтому основным методом лечения является их удаление с помощью прямой ларингоили бронхоскопии. Для диагностики обтурационных бронхоспастических синдромов используется комплекс методов-специальные рентгенологические исследования на вдохе и выдохе, томография, бронхоскопия, бронхиальная биопсия.

Бронхоспастические синдромы при аутоимунных заболеваниях

Бронхоспастические синдромы при аутоимунных заболеваниях - синдромы бронхоспастические, сопутствующие поражениям легких при болезнях коллагеновых (дерматомиозите, артрите ревматоидном, склеродермии системной, периартериите узелковом).

Бронхоспастические синдромы при редких заболеваниях

Бронхоспастические синдромы при редких заболеваниях синдромы бронхоспастические, развивающиеся при редко встречающихся заболеваниях различных органов с разнообразным патогенезом: системном мастоцитозе, а1-антитрипсина дефиците наследственном, Гудпасчера синдроме, протеинозе альвеолярном легочном, саркоидозе, альвеолите фиброзирующем идиопатическом, легочном альвеолярном микролитиазе, эозинофильном диссеминированном коллагенозе (астмоподобные проявления в сочетании с поражением кожи и высокой эозинофилией), отдельных видах патологии гастроинтестинальной системы (инородные тела, стеноз или грыжа пищевода, эзофагальный рефлюкс).
Выраженная эмфизема в нижних отделах легких у подростков позволяет предполагать дефицит a1-антитрипсина. Интенсивное выделение слизисто-гнойной мокроты у пациента моложе 25 лет требует обследования на наличие муковисцидоза.
У части больных с системным мастоцитозом бронхоспастический синдром может симулировать астму бронхиальную. В противоположность астме при этом виде синдрома наблюдается выраженный симптоматический эффект антигистаминных препаратов. Наиболее надежный метод подтверждения диагноза - кожная биопсия.

Бронхоспастические синдромы при трахеобронхиальных дискинезиях

Бронхоспастические синдромы при трахеобронхиальных дискинезиях - синдромы бронхоспастические, формирующиеся при аномалиях развития трахеи и бронхов.
Бронхоспастические синдромы при трахеобронхиальных дискинезиях могут симулировать астму бронхиальную. К ним относятся: трахеобронхомегалия (синдром Мунье-Куна); трахеобронхомаляция; синдром Вильямса - Кемпбелла; бронхиолоэктатическая эмфизема.
Бронхиолоэктатическая эмфизема поражает периферические отделы бронхиального дерева и связана с дефектом эластических волокон (поражение обычно диффузное, двухстороннее). Она встречается в любом возрасте, проявляется симптомами хронической обструктивной эмфиземы, упорным кашлем, свистящим дыханием, постоянными сухими и разнокалиберными влажными хрипами, частыми пневмониями, выраженной дыхательной недостаточностью; возможен спонтанный пневмоторакс. Заболевание может протекать с приступами удушья, иногда переходит в астматический статус. У больных быстро развивается легочное сердце. Диагностика - рентгенологическая (бронхография).
Синдром Вильямса-Кембелла характеризуется дефицитом хрящевых колец в стенке бронхов с III до VI-VIII. Выявляется обычно у детей раннего и младшего школьного возраста. Этот синдром может ошибочно интерпретироваться как бронхиальная астма. Начинается он после перенесенных респираторных заболеваний, повторные инфекции провоцируют его обострение. У больных прогрессирует обструкция мелких бронхов, развивается эмфизема легких, часто -сегментарный или долевой ателектаз. Течение синдрома хроническое, с частыми обострениями; формируется легочное сердце. Больные дети отстают в росте и развитии; у них наблюдаются бочкообразная грудная клетка, симптом «барабанных палочек», одышка при минимальной нагрузке; при аускультации выслушиваются постоянные или периодические сухие хрипы. Диагноз устанавливается с помощью рентгенологического исследования.
Трахеобронхомаляция характеризуется чрезмерной мягкостью хрящей трахеи и крупных бронхов, проявляется симптомами стеноза трахеи и главных бронхов (стридор, «пилящее дыхание», «лающий» кашель, приступы удушья, не купирующиеся бронхолитиками), наблюдается обструктивный тип вентиляционных нарушений. Диагносцируется при рентгенологическом исследовании и бронхоскопии.
Трахеобронхомегалия чаще всего встречается у мужчин (соотношение между больными мужчинами и женщинами равно 6:1), характеризуется выраженным расширением трахеи и главных бронхов, сочетается с хроническими респираторными инфекционными заболеваниями. Для трахеобронхомегалии типичны длительный анамнез легочного заболевания, частые обострения воспалительного процесса с громким вибрирующим кашлем специфического тембра («блеяние козы»), осиплость голоса, обильная гнойная мокрота, экспираторная одышка. Приступы кашля и удушья могут возникать при перемене положения тела. Течение упорное, плохо поддается терапии, состояние все время ухудшается, больные погибают от инфекционных осложнений и дыхательной недостаточности.
Диагноз устанавливается с помощью томои бронхографии. Функция внешнего дыхания характеризуется обструктивным типом вентиляционных нарушений. Выявляется трахеобронхиальная дискинезия (кривая форсированного выдоха имеет ступенчатый характер).

Эндокринно-гуморальные бронхоспастические синдромы


Эндокринно-гуморальные бронхоспастические синдромы - синдромы бронхоспастические, развивающиеся при эндокринных нарушениях, обусловленные выделением биологически активных веществ с бронхоконстрикторным действием или иными эндокринно-гуморальными механизмами.
Эндокринно-гуморальные бронхоспастические синдромы возникают при синдроме карциноидном, синдроме гипоталамическом и гипопаратиреозе. Они выявляются приблизительно у 20 % больных с карциноидным синдромом, в 7 % случаев встречается первичный бронхиальный карциноид.

Все введенные данные обнулятся!
Вы действительно хотите прервать запись?
Прервать Продолжить запись


Если у Вас есть вопросы, звоните по телефону: 7 (499) 116-78-36

Врач
Врач



    Отправить
    Нажимая на "Записаться на прием", Вы принимаете условия пользовательского соглашения и даете свое согласие на обработку персональных данных.

    Лучшие Аллергологи в Москве

    Расположение:

    Аллергологи в Москве возле метро: Авиамоторная Александровский сад Алексеевская Арбатская Бабушкинская Балтийская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Беляево Битцевский парк Боровицкая Бульвар Дмитрия Донского Бунинская аллея Варшавская ВДНХ Войковская Динамо Дмитровская Добрынинская Достоевская Дубровка Жулебино Измайловская Калужская Каховская Каширская Киевская Китай-город Кожуховская Коломенская Коньково Коптево Котельники Краснопресненская Крестьянская застава Кропоткинская Крылатское Кузнецкий мост Кузьминки Кунцевская Курская Кутузовская Ломоносовский проспект Лубянка Марксистская Марьина Роща Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Новокосино Новокузнецкая Новослободская Новоясеневская Новые Черемушки Октябрьская Парк культуры Парк Победы Партизанская Первомайская Перово Пионерская Планерная Площадь Ильича Площадь Революции Полежаевская Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Профсоюзная Пушкинская Раменки Речной вокзал Рижская Ростокино Румянцево Савеловская Севастопольская Семеновская Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Студенческая Сухаревская Сходненская Таганская Тверская Текстильщики Третьяковская Трубная Тульская Угрешская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Горчакова Улица Скобелевская Университет Филевский парк Фрунзенская Хорошево Цветной бульвар Чертановская Чеховская Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Электрозаводская Юго-западная Южная Ясенево Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Алексеевский Арбат Аэропорт Бабушкинский Басманный Беговой Бутырский Войковский Восточное Измайлово Восточный Гагаринский Даниловский Донской Дорогомилово Замоскворечье Зюзино Коньково Коптево Кунцево Куркино Левобережный Лефортово Ломоносовский Марьина роща Мещанский Можайский Молжаниновский Москворечье-Сабурово Нагатино-Садовники Новокосино Обручевский Останкинский Перово Печатники Пресненский Раменки Рязанский Северное Бутово Северное Тушино Северное Чертаново Солнцево Таганский Тверской Тропарёво-Никулино Фили-Давыдково Хамовники Хорошёвский Черёмушки Щукино Южное Бутово Южнопортовый Якиманка Ярославский Ясенево

    Специальность:

    Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Сосудистый хирург Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

    Сортировка высокий рейтинг недорогие дорогие большой стаж много отзывов
    Фильтр
    Федорова Людмила Григорьевна
    Федорова Людмила Григорьевна 131 отзыв 37 летний опыт работы Специальности: Аллерголог, Гастроэнтеролог, Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог, Иммунолог, Ревматолог. Цена приема: 2500 руб. 2250 руб. Запись на прием со скидкой 250 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры
      Зубовский б-р, д. 35, стр. 1   М Парк культуры; М Смоленская.
    2. Записаться
    Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44Медцентр ОН КЛИНИК на Парке культуры, документ (сертификат, лицензия) 44
    Баранова Ирина Дмитриевна
    Баранова Ирина Дмитриевна 150 отзывов Доцент, Кандидат медицинских наук, c 28 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    1. Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики)
      Волгоградский пр-т, д. 42, стр. 12   М Текстильщики.
    2. Записаться
    Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10Медицинский центр СМ-Клиника на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 10
    Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. Текстильщики), документ (сертификат, лицензия) 9
    Гусева Светлана Валентиновна
    Гусева Светлана Валентиновна 121 отзыв Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 31 год Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2600 руб. Запись на прием 2600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. Записаться
    1. Клиника Семейный доктор на Новослободской
      ул. 1-я Миусская, д. 2, стр. 3   М Белорусская; М Достоевская; М Менделеевская; М Новослободская.
    2. Записаться
    Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43Медицинский центр ОН КЛИНИК на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 43
    Клиника Семейный доктор на Новослободской, документ (сертификат, лицензия) 5Клиника Семейный доктор на Новослободской, документ (сертификат, лицензия) 5Клиника Семейный доктор на Новослободской, документ (сертификат, лицензия) 5Клиника Семейный доктор на Новослободской, документ (сертификат, лицензия) 5Клиника Семейный доктор на Новослободской, документ (сертификат, лицензия) 5
    Панина Ирина Валентиновна
    Панина Ирина Валентиновна 172 отзыва Врач высшей категории , опыт работы 21 год Специальности: Аллерголог, Пульмонолог. Цена приема: 2690 руб. 1883 руб. Запись на прием со скидкой 807 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр К-Медицина
      Проспект Мира, д. 105, стр. 1   М Алексеевская; М ВДНХ.
    2. Записаться
    Медицинский центр К-Медицина, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр К-Медицина, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр К-Медицина, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр К-Медицина, документ (сертификат, лицензия) 4
    Теник Юлия Николаевна
    Теник Юлия Николаевна 123 отзыва Кандидат медицинских наук, , опыт работы 21 год Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. Запись на прием 1800 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской
      ул. Донская, д. 28   М Шаболовская.
    2. Записаться
    Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3Медицинский центр Евромедпрестиж на Шаболовской, документ (сертификат, лицензия) 3
    Царевский Кирилл Львович
    Царевский Кирилл Львович 135 отзывов Врач первой категории c 13 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Пульмонолог, Иммунолог. Цена приема: 1800 руб. 1440 руб. Запись на прием со скидкой 360 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр
      ул. Партизанская, д. 41   М Молодежная.
    2. Записаться
    1. Медицинский центр Трастмед на Таганке
      ул. А. Солженицына, д. 5, стр.1   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Таганская.
    2. Записаться
    Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр, документ (сертификат, лицензия) 4Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр, документ (сертификат, лицензия) 4Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр, документ (сертификат, лицензия) 4Открытая клиника Кунцевский лечебно-реабилитационный центр, документ (сертификат, лицензия) 4
    Медицинский центр Трастмед на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 1
    Курбанова Гульнора Мукумовна
    Курбанова Гульнора Мукумовна 39 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории , опыт работы 41 год Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 3300 руб. Запись на прием 3300 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная
      ул. Житная, д. 10, стр. 1   М Добрынинская; М Октябрьская; М Полянка; М Серпуховская.
    2. Записаться
    Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная, документ (сертификат, лицензия) 4Медицинский центр ТН-клиника на ул. Житная, документ (сертификат, лицензия) 4
    Брилькова Татьяна Владимировна
    Брилькова Татьяна Владимировна 59 отзывов Кандидат медицинских наук, Врач первой категории c 19 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Педиатр, Иммунолог. Цена приема: 5600 руб. Запись на прием 5600 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Клинический госпиталь MD GROUP
      Севастопольский пр-т, д. 24, корп. 1   М Профсоюзная.
    2. Записаться
    Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7Клинический госпиталь MD GROUP, документ (сертификат, лицензия) 7
    Ильин Сергей Юрьевич
    Ильин Сергей Юрьевич 2 отзыва Кандидат медицинских наук, c 26 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2100 руб. Запись на прием 2100 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медицинский центр МедикСити на Полтавской
      ул. Полтавская, д. 2   М Савеловская.
    2. Записаться
    1. Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова
      ул. Богданова, д. 52   М Румянцево.
    2. Записаться
    Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9Медицинский центр МедикСити на Полтавской, документ (сертификат, лицензия) 9
    Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38Семейный медицинский центр в Солнцево на Богданова, документ (сертификат, лицензия) 38
    Ясинская Светлана Александровна
    Ясинская Светлана Александровна 28 отзывов Врач высшей категории c 32 летним опытом работы Специальности: Аллерголог, Иммунолог. Цена приема: 2300 руб. 2070 руб. Запись на прием со скидкой 230 руб.7 (499) 116-78-36 записаться по телефону
    РасписаниеСертификаты
    1. Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке
      ул. Воронцовская, д. 8, стр. 5   М Крестьянская застава; М Марксистская; М Пролетарская; М Таганская.
    2. Записаться
    1. MedSwiss (МедСвис) Замоскворечье
      мал. Толмачевский, д. 8/11 стр.3   М Кропоткинская; М Новокузнецкая; М Полянка; М Третьяковская.
    2. Записаться
    Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42Медцентр ОН КЛИНИК БЕЙБИ на Таганке, документ (сертификат, лицензия) 42
    12...1314
    Аллергологи в Москве