SHBG связывает прогестерон, эстрадиол, андростендион, тестостерон, 5-дигидротестостерон. Снижение концентрации глобулина, связывающего половые гормоны, повышает их активность. Синтез глобулина зависит от содержания в крови половых гормонов, причем повышают его продукцию эстрогены, а снижают - андрогены.
Уровень глобулина, связывающего половые гормоны, в крови с возрастом повышается как у женщин, таки у мужчин. Соответственно, снижается количество половых гормонов в крови. Подавляет продукцию глобулина инсулин (гормон поджелудочной железы), что приводит к повышенному содержанию в крови мужских половых гормонов (свободного тестостерона), а клинически это проявляется развитием гирсутизма.
Показаниями к исследованию глобулина, связывающего половые гормоны, являются: хронический простатит, снижение сексуальных функций и облысение у мужчин; гирсутизм, аменорея, синдром поликистозных яичников у женщин. Кровь для анализа берут у пациента утром натощак, материал для исследования - сыворотка крови, специальной подготовки пациента не требуется.
Случаи, при которых происходит изменение уровня SHBG в крови, представлены в таблице.
Причины повышения уровня глобулина, связывающего половые гормоны | Причины снижения уровня глобулина, связывающего половые гормоны |
Гиперэстрогения | Нефротический синдром |
Гиперандрогения | |
Гипертиреоз | Инсулинорезистентность |
Гепатиты | Гипотиреоз |
ВИЧ-инфекция | Акромегалия |
Прием оральных контрацептивов | Цирроз печени |
Адреногенитальный синдром | |
Прием андрогенов, глюко- кортикостероидов |