vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяАнализыБиохимическое исследование кровиНатрий (электролиты)

Натрий (электролиты)


Ионы натрия содержатся в основном во внеклеточной жидкости и задерживают воду в организме. Изменение концентрации этого иона приводит к уменьшению объема внеклеточной жидкости, что влечет за собой нарушение кровообращения, деятельности нервной системы и функции почек.
Выделяется натрий из организма почками, а его уровень в крови регулируется центральной нервной и эндокринной системами.
При повышении содержания в крови альдостерона повышается и уровень натрия, при снижении выработки альдостерона натрий усиленно выводится из организма с мочой.
Образование альдостерона происходит под воздействием ренина и ангиотензина. На уровень натрия в крови влияют дофамин, простагландины и предсердный натрийуретический гормон.
Развитие отеков в организме происходит в связи с повышением объема внеклеточной жидкости в результате снижения выведения ионов натрия почками. Снижение почечного кровотока, нефротический синдром, цирроз печени способствуют обратному всасыванию ионов натрия в почках и задержке жидкости в организме.
Определение уровня натрия в крови проводят при обезвоживании организма, заболеваниях почек, нарушениях кислотно-основного состояния, лечении мочегонными препаратами.
При гемолизе взятой у пациента крови результаты анализа недостоверны.
На фоне лекарственной терапии концентрация ионов натрия в крови изменяется. Повышаются показатели при лечении андрогенами, анаболическими стероидами, эстрогенами, клонидином, резерпином, некоторыми антикоагулянтами, при приеме оральных контрацептивов и этилового спирта.
Снижение концентрации ионов натрия в крови (гипонатриемия) происходит при лечении аминогликозидами, каптоприлом, холестирамином, амфотерицином, циклофосфамидом, фуросемидом, этакриновой кислотой, кетоконазолом, растворами глюкозы повышенной концентрации, нестероидными противовоспалительными средствами и др.
Повышение уровня натрия в крови (гипернатриемия) развивается при обезвоживании организма (обильном потоотделении, несахарном диабете, рвоте, диарее), хронической почечной недостаточности, гиперальдостеронизме, синдроме и болезни Кушинга, избыточном внутривенном введении раствора натрия хлорида.
Гипонатриемия чаще связана не с недостатком натрия в организме, а с избыточным количеством воды и может развиться при рвоте, диарее или чрезмерном потоотделении в том случае, если жидкость поступает в организм, а восполнение солей не проводится.
Причиной гипонатриемии являются острая почечная недостаточность на стадии полиурии, хронической недостаточности коры надпочечников, неправильное применение мочегонных препаратов. Также снижение уровня натрия в крови происходит при гипотиреозе, сердечной и печеночной недостаточности, нефротическом синдроме, избыточном поступлении жидкости в организм.