vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяАнализыБиохимическое исследование кровиМиоглобин (специфические белки)

Миоглобин (специфические белки)


Миоглобин - специфический белок, осуществляющий транспорт кислорода в скелетных мышцах и миокарде и по своему строению и функциям схожий
с гемоглобином. В крови миоглобин циркулирует в связанном состоянии с белками, поступает в кровоток из мышечной ткани при ее разрушении, экскретируется (выделяется) с мочой.
Миоглобин человека связывает до 14% общего количества кислорода в организме. Кислород в молекуле миоглобина сохраняется дольше, чем в молекуле гемоглобина. Наиболее высокая концентрация миоглобина у животных, способных долгое время находиться под водой: тюленей, дельфинов, китов.
Нормальное содержание миоглобина в сыворотке крови у мужчин составляет 22-66 мкг/л, у женщин - 21-49 мкг/л.
Гипермиоглобинемия - повышение концентрации миоглобина крови выше физиологической нормы. Определение уровня миоглобина используют для ранней диагностики инфаркта миокарда, при этом происходит некроз (разрушение) волокон сердечной мышцы и выход миоглобина в кровь.
Степень повышения миоглобина в крови зависит от величины очага повреждения сердечной мышцы и может превышать норму в 4-10 раз. При этом уровень миоглобина увеличивается уже через 2 ч. после появления загрудинных болей при инфаркте миокарда и сохраняется примерно 2-3 суток. Если концентрация миоглобина крови сохраняется на одном уровне или нарастает более 3-х суток, следует думать о присоединении осложнений инфаркта миокарда (сердечная недостаточность и др). Миоглобин считается самым «короткоживущим» маркером инфаркта миокарда, и этом и заключается его уникальная диагностическая ценность. Если после нормализации концентрации миоглобина в крови появляется повторное повышение, необходимо исключить расширение зоны или появление новых очагов некроза в миокарде. Таким образом, миоглобин - единственный самый ранний показатель повторного инфаркта миокарда.
При приступах стенокардии возможно повышение уровня миоглобина в крови, но незначительное и кратковременное, поэтому для дифференциальной диагностики стенокардии и инфаркта миокарда используют исследование уровня миоглобина в моче.
Кроме того, гипермиоглобинемия наблюдается при тяжелых поражениях электрическим током, синдроме длительного сдавливания при пребывании под завалами, термических ожогах и заболеваниях почек с нарушением выделительной функции (почечная недостаточность).
Повышение содержания миоглобина в крови может быть вызвано мышечным перенапряжением после занятий спортом или электроимпульсной терапии. С помощью исследования уровня миоглобина в крови оценивают степень тренированности мышц у спортсменов.
Снижение концентрации миоглобина в крови наблюдается при следующих патологических состояниях: аутоиммунное поражение скелетных мышц (полимиозит, миастения), ревматические заболевания (ревматоидный артрит).