vse-zabolevaniya.ru
ГлавнаяАнализыБиохимическое исследование кровиКалий (электролиты)

Калий (электролиты)


Калий - преимущественно внутриклеточный ион, необходимый для возникновения биоэлектрических потенциалов и сокращения мышечных волокон. В межклеточной жидкости он содержится в небольшом количестве, а избыток калия, поступающего в организм с пищей, выводится с мочой.
Выделение калия и обратное всасывание натрия и воды в канальцах почек регулирует гормон альдостерон. На проникновение ионов калия в клетку оказывают влияние инсулин, адреналин, дофамин. Изменение концентрации ионов калия в организме вызывает нарушение сердечной деятельности и опасно для жизни. Уровень калия в крови более 6 ммоль/л является критическим, а 7 ммоль/л - вызывает остановку сердца.
Пониженный уровень калия в крови (гипокалиемия) приводит к снижению мышечного тонуса, параличам, нарушению проводимости сердца для биоэлектрического импульса, снижению тонуса кишечника.
Показаниями для определения уровня калия в крови являются заболевания сердечно-сосудистой системы, почечная недостаточность, оценка кислотно-основного состояния крови, прием мочегонных препаратов. Показатели нормы концентрации ионов калия в крови представлены в таблице.
Возраст Показатель нормы, ммоль/л
До 1 месяца 3,7-5,9
1 месяц — 1 год 4,1-5,3
Дети от 1 года 3,4-4,7
Взрослые 3,5-5,1
Повышение уровня калия в крови (гиперкалиемия) отмечается при работе кистью руки (сжимание-разжимание кулака), относительно длительном наложении жгута при заборе крови из вены, при гемолизе взятой у пациента крови. Показатель изменяется на фоне лечения лекарственными препаратами.
В некоторых случаях происходит перераспределение концентрации калия в организме - его выход в межклеточную жидкость. Это отмечается при гемолизе эритроцитов, обширных травмах, высокой температуре, ацидозе, обезвоживании организма.
Повышенная концентрация ионов калия в крови отмечается при лечении калийсберегающими мочегонными препаратами, почечной недостаточности, хронической недостаточности коры надпочечников, нарушениях водно-солевого обмена. Аналогичный результат наблюдается при гемолизе эритроцитов, шоке.
Снижение уровня калия в крови происходит при лечении аминогликозидами, амфотерицином, В-адреноблокаторами, карбенициллином, глюкокортикостероидами, холестирамином, витамином В12, клопамидом, бисакодилом, глюкозой, глюкагоном, инсулином,
мочегонными препаратами, салицилатами и др.
Употребление поваренной соли в большом количестве приводит к повышению в организме уровня ионов натрия и задержке воды, поэтому любители острой и соленой пищи чаще других страдают от повышения артериального давления и отечности лица по утрам.
Дефицит калия в крови может быть связан с длительным голоданием, неправильным назначением солевых растворов для внутривенного вливания, многократными рвотой и диареей. Избыточное выведение ионов калия с мочой и снижение их уровня в крови наблюдается при алкалозе, муковисцидозе.