Главная -> Гонорея -> Критерии излеченности гонореи email: vsezabolevaniya@gmail.com

Критерии излеченности гонореи



После окончания антибиотикотерапии у мужчин через 7-10 дней при отсутствии воспалительных изменений в уретре проводится пальпация предстательной железы, семенных пузырьков с последующим лабораторным исследованием их секрета. При отсутствии в гонококков проводят комбинированную провокацию (инсталляция в уретру 0,5% раствора нитрата серебра 6-8 мл и одновременно внутримышечно 500 млн микробных тел гоновакцины). Способы местной провокации: массаж уретры, бужирование. Предлагается прием острой соленой пищи.
Вместо гоновакцины можно вводить внутримышечно пирогенал 10-20 мкг или гоновакцину с пирогеналом. Через 24, 48, 72 час берется отделяемое (соскоб) с мочеиспускательного канала, парауретральных протоков, нити из мочи, секрет предстательной железы и семенных пузырьков. При отсутствии гонококков и патогенных микроорганизмов, а также клинических симптомов проводится диспансерное наблюдение. Следующий контроль (лабораторное исследование, уретроскопия, серологический контроль на сифилис) проводят через 1 мес, после чего больного снимают с учета.
Критерием излеченности свежей осложненной и хронической гонореи является отсутствие гонококков, изменений в предстательной железе, семенных пузырьках, в уретре. У женщин излеченность определяется через 7-10 дней после окончания лечения антибиотиками.
При отсутствии гонококков в выделениях из уретры, шейки матки, прямой кишки проводится комбинированная провокация - инъекция гоновакцины 500 млн микробных тел или пирогенала 10-20 мкг, смазывание уретры и нижней части прямой кишки 1% раствором Люголя, шеечного канала 3-5% раствором нитрата серебра. В течение 3 дней исследуется отделяемое. При отсутствии гонококков проводят диспансерное наблюдении до начала менструаций, во время которых вновь берут мазки, а по окончании повторяют провокацию с исследованием отделяемого в течение 3 дней. При положительных результатах исследования больные снимаются с учета.