Главная -> Болезни терапевтической стоматологии -> Туберкулез слизистой оболочки полости ртаemail: vsezabolevaniya@gmail.com

Туберкулез слизистой оболочки полости рта


Для подробного изучения болезни "Туберкулез слизистой оболочки полости рта" - воспользуйтесь этими ссылками:

Похожие болезни:

  1. Хирургия
  2. Туберкулез костей и суставов
  3. Диетология
  4. Лечебное питание при туберкулезе
  5. Инфекционные болезни
  6. Псевдотуберкулез
  7. Гинекология
  8. Туберкулез половых органов
  9. Детские инфекционные болезни
  10. Псевдотуберкулез у детей
  11. Дерматология и венерология
  12. Туберкулез кожи
  13. Оториноларингология
  14. Туберкулез гортани
  15. Неврология
  16. Туберкулезный склероз Бурневилля
  17. Спинальные эпидуральные абсцессы и гранулемы нетуберкулезной этиологии
  18. Эпидемиология
  19. Туберкулез
  20. Псевдотуберкулез
  21. Фтизиатрия
  22. Туберкулез костей и суставов
  23. Туберкулезный менингит
  24. Туберкулез кишечника
  25. Клинические проявления и формы туберкулеза у детей
  26. Туберкулез бронхов
  27. Диссеминированный туберкулез легких
  28. Офтальмология
  29. Туберкулезный кератит
  30. Хирургическая стоматология
  31. Туберкулезный остеомиелит
  32. Случайные болезни:
  33. Переломы костей таза
  34. Омская геморрагическая лихорадка

Первичное инфицирование слизистой оболочки возможно только при условии ее повреждения. На месте внедрения инфекции возникает инфильтрат без острых воспалительных изменений, который через 8-20 дней изъязвляется. Появление язвы, чаще на языке, деснах, губах, сопровождается увеличением подчелюстных лимфатических узлов. Язвы увеличиваются до I 1,5 см, дно и края их уплотнены, покрыты грязно-серым налетом. Реакция Пирке положительная на 2-4-й неделе заболевания, этой формой чаще страдают маленькие дети.
Вторичное поражение слизистой оболочки туберкулезом представляет собой проявление общего туберкулеза с очагами в различных органах и тканях. Может проявляться в форме туберкулезной волчанки и милиарно-язвенного туберкулеза.
При туберкулезной волчанке характерно появление симптомов на коже лица, красной кайме губ и в полости рта. Процесс в полости рта начинается с возникновения в сосочковом слое мелких бугорков, из-за чего слизистая оболочка становится негладкой. Затем бугорки распадаются, образуются отдельные язвы, которые сливаются в более крупную язву чаще всего на щечных поверхностях и на языке. Язвы покрыты желто-красным налетом, края их мягкие, безболезненные. На дне язв имеются папилломатозные образования, скопления туберкулезных палочек.
При милиарно-язвенном туберкулезе бугорковая стадия очень быстро переходит в язвенную. Образуются точечные язвы, которые быстро увеличиваются и сливаются, образуя язвы диаметром до 2,5 см. Они имеют неправильную форму с изъеденными и подрытыми краями с незначительным воспалением окружающей слизистой оболочки. На дне и по краям язвы иногда можно видеть милиарные бугорки желтого цвета (зерна Треля).
Туберкулезные язвы необходимо дифференцировать с сифилитическими и раковыми поражениями. Поставить диагноз помогают лабораторные исследования на наличие возбудителей туберкулеза, бледной спирохеты и серологические реакции Вассермана, РИФ, а также гистологические данные.
Лечение. Основное лечение должен проводить фтизиатр в туберкулезном диспансере или стационаре. Стоматолог этого подразделения проводит симптоматическую терапию: обучает больного гигиеническому уходу за полостью рта. Обрабатывает изъязвленную слизистую оболочку, используя 0,02% раствор хлогексидина, ферменты (трипсин, химотрипсин). На пораженные участки делает аппликации эмульсий и мазей, содержащих антибиотики, фтивазид и другие противотуберкулезные препараты. Санацию проводят в период ремиссии заболевания. Стоматологические инструменты должны обрабатываться и стерилизоваться с особой тщательностью.