Интоксикационные полинейропатии

ссылки Проникновение промышленных и других экзогенных ядов в организм наиболее часто происходит через органы дыхания. Важное значение кмеет и соприкосновение кожи с жидкими токсическими веществами (тетраэтилсвинец и его смеси, амидонитросоединения бензола, различные растворители и пр.). Воздействие ядов на периферические нервы определяется степенью растворимости этих веществ в липоидах, которыми богаты оболочки нервов, и особенностями самих нервов, состоянием их кровообращения, способностью абсорбировать ядовитые вещества. Важную роль играет нарушение ферментативных процессов, к которому крайне чувствительна нервная система. Механизм отравления некоторыми ядами связан с их блокирующим влиянием на сульфгидрильные группы. Такие яды, как мышьяк, ртуть и другие металлы, являются ингибиторами ферментов. При отравлении мышьяком, свинцом, ртутью, трикрезилфосфатом повышается содержание в крови пировиноградной кислоты, нарушаются баланс витамина B1, меняется активность холинэстеразы.
Под влиянием токсинов наступает первоначальный распад миелина, который, будучи аутоаллергеном, становится причиной ряда аутоиммунных реакций, включая и аутоагрессивные. Микроскопически при острой интоксикации находят набухание или сморщивание глиозных клеток, а в нервных проводниках - набухание миелиновых волокон и демиелинизацию. При хронических отравлениях имеют значение продолжительность влияния ядов и выраженность поражения внутренних органов, особенно печени.

Неврологи в Москве