vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяБолезни эндокринологииАденомы щитовидной железы

Аденомы щитовидной железы


Доброкачественные опухоли щитовидной железы, отличающиеся по размеру и гистологической картине. Выделяют папиллярные и фолликулярные аденомы. Аденомы щитовидной железы функционируют независимо от тиреотропного гормона.
При наличии аденомы образуется узел в щитовидной железе, который медленно растет в течение многих лет, при этом функция щитовидной железы длительно остается нормальной. При достижении узлом достаточно большой величины функция железы обычно увеличивается, секреция тиреотропного гормона угнетается и развивается атрофия остальной части щитовидной железы. Клинически в этот период у больных наблюдаются признаки тиреотоксикоза (токсическая аденома). Иногда в ткани аденомы развивается геморрагический некроз, который приводит к снижению ранее повышенной ее функции. Аденомы часто активно накапливают радиоактивный йод, что позволяет выявить их при радиоизотопном сканировании в виде «горячего» узла. Подтвердить диагноз позволяет морфологическое исследование. Иногда бывает трудно решить, является ли фолликулярная опухоль доброкачественной или злокачественной. В этом случае хирургическим путем приходится иссекать большее количество ткани щитовидной железы.
При токсической аденоме проводят лечение радиоактивным йодом. Отсутствие признаков тиреотоксикоза требует регулярного наблюдения, так как у 30 % больных развивается гипертиреоз.