vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииУзловатая почесуха

Узловатая почесуха


Редко встречающееся (обычно у женщин), зудящее кожное заболевание, для которого характерны изолированные крупные папулы, узлы, локализованные в основном на голенях.

Этиология узловатой почесухы

Неясна. На развитие заболевания, возможно, влияют эндокринные нарушения, нейропсихические факторы, интоксикация.

Клиника узловатой почесухы

Заболевание начинается с интенсивного зуда, в результате чего на коже голеней образуются плотные, изолированные папулы и даже узлы, иногда достигающие размера с горошины или вишни. Элементы не сливаются, однако зуд усиливается и больные продолжают их расчесывать, поэтому на коже видны геморрагические корочки и рубцы с гиперпигментацией по периферии.

Диагностика узловатой почесухы

1. Характерная клиническая картина.
2. Гистологическое исследование.

Дифференциальная диагностика узловатой почесухы

- Lichen ruber verrucosus
- Neurodermitis circumscripta.

Лечение узловатой почесухы

Местная терапия

1. Кортикостероидные мази очень сильного действия, под окклюзионную повязку (дермовейт и др.), непосредственно на узлы.
2. Аппликации мазей с анестетиками.
3. Внутриочаговое введение кортикостероидов.
4. Обкалывание узлов 2% раствором новокаина.
5. Криодеструкция или электродеструкция элементов.

Общая терапия

1. Лечение основного заболевания.
2. Антигистаминные препараты с седативным эффектом.
3. Трициклические антидепрессанты с антигистаминным действием (амитриптилин).
4. Антиоксиданты.

Физиотерапия

1. Лечебные ванночки с морской солью, сероводородом, кислородом.
2. УФ-терапия.

Хирургическое лечение

Деструкция узлов жидким азотом.