vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииФибромы

Фибромы


Фибромы - доброкачественные опухоли из волокнистой соединительной ткани. В коже чаще всего встречаются мягкие фибромы, или акрохордоны и плотные фибромы, или дерматофибромы.

Мягкие фибромы

Мягкие фибромы наиболее часто отмечаются у людей с излишним весом. С возрастом частота встречаемости увеличивается. В возрасте 70 лет мягкие фибромы развиваются у 2/3 людей. Они часто локализуются на шее, в подмышечных впадинах, в паху, на внутренней поверхности бедра, на веках.
Мягкие фибромы, как правило:
- представляют собой мягкие куполообразные опухоли или опухоли на ножке;
- телесного цвета или слабо пигментированные;
- размерами от 0,2-0,5 до 1 см.

Дифференциальная диагностика мягких фибром

- Нейрофибромы
- Внутридермальными невусами (naevus) Себорейный кератоз на ножке Множественные мягкие фибромы могут быть
связаны с некоторыми редкими заболеваниями: » Синдромом Берта-Хогга-Дубе
- Акромегалией
- Синдромом Гольденхара-Горлина
- Окулоцереброкутанным синдромом.

Лечение мягких фибром

1. Срезание стерильным скальпелем или ножницами.
2. Диатермокоагуляция.
3. Криотерапия.
4. Лазерная терапия.

Плотные фибромы

Дерматофибромы могут образовываться как:
1. Идиопатическая доброкачественная опухоль.
2. Фиброзная реакция на местное раздражение:
- локальную травму;
- укусы насекомых;
- вирусные инфекции;
- фолликулит.
3. Нарушение соматического состояния (следует учитывать при наличии более 15 дерматофибром):
- пациенты с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, лейкемия);
- аутоиммунные состояния (красная волчанка, болезнь Грейвса).

Клиника плотных фибром

Дерматофиброма - это маленький плотный узелок, обычно меньше 1 см в диаметре, правильной формы, коричневого или светлокоричневого цвета (может быть красноватого, синеватого, желтоватого цвета), для которого характерен симптом Фитцпатрика или «феномен ямки», дерматоскопические признаки. Обычно без субъективных симптомов, но может отмечаться зуд и повышенная гиперстезия в очагах.
Дерматофибромы чаще встречаются у женщин, чем у мужчин (соотношение 4:1). Локализуются обычно на коже голеней.

Дифференциальная диагностика плотных фибром

- Злокачественная меланома
- Голубой невус
- Пилярные кисты
- Узловатый пруриго
- Невус Шпица
- Саркома Капоши.

Лечение плотных фибром

Необходимость в лечении обычно отсутствует. Хирургическая эксцизия необходима при:
- повторяющейся травматизации;
- неприемлемом внешнем виде;
- неясном диагнозе (необходимо гистологическое исследование).