Этиология и патогенез ксантелазмы
Вследствие нарушения липоидного обмена (гепатит, холецистит, диабет и др.) в очагах поражения обнаруживаются холестерин и фосфолипиды. Повышение их определяется также в крови. Кроме этого наблюдается уменьшение общего белка, увеличение содержания а- и у-глобулинов. Чаще болеют женщины среднего или пожилого возраста.
Клиника ксантелазмы
Вокруг глаз, на веках ближе к внутреннему углу глаз появляются симметричные мягкие, желтые, оранжевые, плоские или полусферические узелки до 1-3 мм и более в диаметре, которые могут сливаться с образованием бляшек. Течение длительное.
Дифференциальный диагноз ксантелазмы
Кисты дермальные. На лице вокруг глаз, в крупных складках кожи, в области промежности под неизмененной кожей возникают безболезненные, одиночные, округлые опухолевидные образования плотно-эластической консистенции до 3-5 мм в диаметре. Медленно развиваются и длительно существуют. Контагиозный моллюск. На лице, в области лба, окружности глаз, на шее, груди, тыле кистей рук отмечаются изолированные, безболезненные, блестящие, полусферической или круглой формы с кратерообразным углублением в центре узелки. Цвет бледно-розовый или перламутровый. Размеры от 2-3 мм до 5-6 мм в диаметре. При сдавливании с боков из центральной части выделяется кашицеобразное беловатое содержимое. При микроскопии обнаруживаются дегенерированные эпителиальные овальные клетки с крупными протоплазматическими включениями ("моллюсковые тельца").
Лечение ксантелазмы
Молочно-растительная диета. Лечение основного заболевания. Витамины (жирорастворимые). Цитостатики. Диатермокоагуляция. Хирургическое удаление.