vse-zabolevaniya.ru Запись к врачу в Москве
ГлавнаяБолезни дерматологии и венерологииКератома старческая

Кератома старческая


Этиология и патогенез кератомы старческой

Наблюдается у пожилых на открытых участках кожи на фоне синильной атрофии, лентиго и пигментных пятен.

Клиника кератомы старческой

Возникает эритематозное пятно. Затем образуется очаг кератоза с бородавчатой поверхностью, состоящей из роговых наслоений. После насильственного удаления роговых наслоений отмечаются точечные геморрагии. Роговые наслоения увеличиваются и становятся темного коричневого или черного цвета. Возможен переход старческой кератомы в базальноклеточную эпителиому или спиноцеллюлярную эпителиому.

Дифференциальный диагноз кератомы старческой

Кожный рог. Относят к доброкачественным опухолям. Может возникать на неизмененной коже или после перенесенных дерматозов (туберкулез кожи, язвенная пиодермия, старческая кератома и др.). Располагается на открытых участках кожи или в местах постоянной травматизации. Имеет вид конусообразной роговой массы, которая в основании нередко превышает диаметр. Спиноцеллюлярная эпителиома. Болеют люди старше 40 лет. На неизмененой коже, на рубцах после ожогов, в области длительно существующих язв возникает плотный шаровидной формы узелок до 3-5 мм в диаметре, с ободком гиперемии по краю. Поверхность неровная и на ней могут наблюдаться роговые чешуйки, корки. Узелок распадается с образованием язвы, которая может увеличиваться как по периферии, так и в глубину, достигать больших размеров. Дно язвы красно-серого цвета, плотное, неровное, легко кровоточащее. Края ярко-красного цвета, плотные, вывороченые кнаружи. Поражаются регионарные лимфатические узлы. Субъективно мучительные болевые ощущения. Течение тяжелое
Л

ечение кератомы старческой

Прием витамина А (длительное время). Наружно мази (25% подофиллиновая, 0,5% омаиновая, 5% фторурациловая и др.). Электрокоагуляция. Криотерапия. Хирургическое удаление.